室性心動過速常見的并發癥為心臟性猝死、阿-斯綜合征、心動過速性心肌病、心力衰竭等。
1.心臟性猝死 心律失常性心臟猝死中占80%~90%為室性快速性心律失常所致。大規模臨床回顧性研究表明,院外發生心臟性猝死的患者10%以上以室性心動過速為特征,65%~85%在緊急救治時表現為心室顫動。心臟性猝死是室性心動過速最嚴重的并發癥。
2.阿-斯綜合征 也稱急性心源性腦缺氧綜合征,是指一種暫時性腦缺血、腦缺氧引起的急性而短暫的意識喪失,并伴有抽搐、面色蒼白、發紺的綜合征。在接受臨床電生理檢查的暈厥患者中,快速性室性心律失常占暈厥原因的20%。
3.心動過速性心肌病 長期心動過速可導致心臟的組織學和病理學發生類似于擴張型心肌病的變化,臨床表現為心臟擴大和心功能下降,稱之為心動過速性心肌病。有學者推測,慢性心動過速發作時間超過每天總時間的10%~15%以上就有可能發展為心動過速性心肌病。室性心動過速,包括短陣室性心動過速、反復發作型連續的室性心動過速、尖端扭轉型室性心動過速、并行心律性室性心動過速和雙向性室性心動過速均可引起心動過速性心肌病。
4.心力衰竭 室性心動過速,包括持續性或非持續性室性心動過速,均可導致充血性心力衰竭。