肺外并發(fā)癥主要為:
①神經(jīng)系統(tǒng):中樞性及外周性神經(jīng)病變,可在感染后4周出現(xiàn),表現(xiàn)為無菌性腦膜炎(常較短暫),腦膜腦炎,多發(fā)性神經(jīng)炎,嚴(yán)重者可有橫斷性脊髓炎,癲癇發(fā)作甚至精神失常,但很少引起死亡。
②血液系統(tǒng):發(fā)生于起病2~3周以后,主要為自身免疫性溶血性貧血,血小板減少性紫癜,彌漫性血管內(nèi)凝血等。
③心血管系統(tǒng):輕者僅表現(xiàn)為心電圖異常,重者可發(fā)生心包積液,心功能不全及心律失常等。
④運(yùn)動系統(tǒng):發(fā)病2周內(nèi)可發(fā)生特異性肌痛和關(guān)節(jié)痛,以大中關(guān)節(jié)為主,有多關(guān)節(jié),游走性,緩解慢的特點,可見多形性紅斑。
⑤其他:胃腸道癥狀:食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉等;潰瘍性口腔炎;結(jié)膜炎和鼻竇炎,對于老年患者來說可有各種不同的非典型表現(xiàn),發(fā)熱一般為低熱,高熱,寒戰(zhàn)少見,相當(dāng)部分病例體溫不高,癥狀主要表現(xiàn)為萎靡無力,意識障礙和食欲不振,常伴有電解質(zhì)紊亂,尤其是飲食不佳者,常見低鉀,低鈉血癥。