多囊卵巢綜合征患者備孕并非必須用藥,需結合個體情況制定方案。部分人群通過生活方式調整可實現自然妊娠,部分可能需藥物輔助改善激素水平或促排卵。
多囊卵巢綜合征伴隨的排卵障礙和代謝異常是影響妊娠的主要因素。臨床常用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物幫助建立規律排卵周期,對于合并胰島素抵抗者可能聯用二甲雙胍調節代謝。但藥物使用需嚴格評估卵巢儲備功能、體重指數及輸卵管通暢度等指標。存在高雄激素血癥但仍有規律排卵的育齡女性,在維持正常體重的前提下可能無需藥物干預。備孕超過1年未孕或存在其他不孕因素者,需考慮藥物聯合輔助生殖技術。治療期間需定期監測卵泡發育,預防卵巢過度刺激等并發癥。
建議備孕前完善性激素六項、糖耐量試驗等檢查,制定個體化方案。控制碳水化合物攝入比例至40%-50%,每周保持150分鐘中等強度運動。規范作息時間,維持BMI在18.5-23.9區間。用藥期間需嚴格遵醫囑調整劑量,避免擅自停用或更換藥物。若連續3個月經周期未實現妊娠,應及時復診調整治療策略。