多囊卵巢綜合征患者備孕期間通常需要補(bǔ)充葉酸。葉酸作為胎兒神經(jīng)管發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)素,其補(bǔ)充與多囊本身無直接關(guān)聯(lián),但屬于孕前常規(guī)保健措施。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化補(bǔ)充方案。
多囊卵巢綜合征患者存在內(nèi)分泌代謝異常,可能伴隨排卵障礙及妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高。葉酸缺乏可能加劇胚胎發(fā)育異常概率,每日400至800微克葉酸攝入可降低胎兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生率。部分患者存在葉酸代謝基因突變,需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果調(diào)整葉酸劑量。臨床常聯(lián)合維生素B12、鋅等微量元素協(xié)同補(bǔ)充,但需避免過量攝入引發(fā)其他代謝負(fù)擔(dān)。對(duì)于合并胰島素抵抗的多囊患者,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)結(jié)合膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整同步進(jìn)行。
建議備孕前三個(gè)月進(jìn)行血清葉酸水平檢測(cè),結(jié)合病史制定補(bǔ)充計(jì)劃。日常注意攝入深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等天然葉酸來源,但食物加工過程易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)流失,需與補(bǔ)充劑合理搭配。若存在月經(jīng)紊亂或代謝異常,應(yīng)及時(shí)至生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,避免自行調(diào)整用藥方案。