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張媛媛副主任醫師

北京大學人民醫院  消化內科

萎縮性胃炎轉癌要幾年

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萎縮性胃炎是否轉化為胃癌,以及萎縮性胃炎轉化為胃癌的時間沒有定論。萎縮性胃炎是臨床上比較常見的一種情況,它是指患者在內鏡下發現胃黏膜萎縮,有血管透見,在病理下我們可以看到有腺體的萎縮、腸化。如果萎縮性胃炎不經過積極的治療,有可能會發展成為非典型增生。非典型增生是胃癌的癌前病變,但是并不是所有的萎縮性胃炎都可以轉化為癌癥。萎縮性胃炎轉化為胃癌的這個過程和轉化為胃炎的過程與患者的基因、易感因素、飲食習慣,以及是否有幽門螺桿菌感染,這些多種因素相關。為此萎縮性胃炎是否轉化為胃癌,以及萎縮性胃炎轉化為胃癌的時間沒有定論。有很多病人要經過數十年,有可能有一部分病人可能不會轉為胃癌,有些病人可能要經過十幾年甚至是數十年才會有變化。為此對于萎縮性胃炎,我們需要做的就是每年監測胃鏡,看患者萎縮、腸化的程度,盡早發現非典型增生。如果有非典型增生,我們可以盡早進行內鏡下治療,這樣就可以有效的預防萎縮性胃炎向胃癌的轉變。

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