1、疼痛性質及強度
十二指腸潰瘍病人的疼痛性質和強度在不同的個體或者同一個體的不同病變階段是不一樣的。有的病人沒有典型的疼痛,只有“壓迫感”、“堵脹感”、“燒灼感”等,有時病人感覺類似饑餓感。在沒有并發癥是,患者疼痛疼痛一般多不劇烈,而是“隱痛”或者“鈍痛”。
2、疼痛的周期性
十二指腸潰瘍的癥狀具有一定的周期性,即癥狀逐日出現,持續數日、數周或者數月后緩解,在緩解一段時間后又行復發。其發病的周期性往往與季節有關,十二指腸潰瘍常在春季、晚秋和冬季復發,而夏天較少發病。隨著時間的推移,潰瘍病的加重,發作在頻度、嚴重程度、持續時間行可能增加,這表示潰瘍病加重;也可能減少而完全治愈;如果周期性變化則多見于穿孔和梗阻性潰瘍。
3、疼痛的節律性
十二指腸潰瘍的疼痛出現于進食有固定的關系。疼痛發生在胃處于空虛時,即上午11:00,下午16:00左右;凌晨1:00-2:00。進餐后酸被食物緩沖而疼痛消失。十二指腸疼痛很少發生在清晨,因為十二指腸潰瘍病人在一天當胃分泌的高峰期是凌晨,低谷時間是在清晨,因此很多病人可在夜間因為疼痛而醒。
4、疼痛部位
十二指腸潰瘍的疼痛常位于劍突下,上腹部靠近中間線的左側,有時在右側。疼痛范圍比較局限于,患者可明確指出疼痛區域。一旦疼痛部位出現變異時,可能提示潰瘍的位置出現在十二指腸球后或者病灶已經累及其他臟腑。
十二指腸潰瘍的病人的疼痛可以自上腹中線向其他部位放射,如背部、肋緣、胸部等。