1、溶血性貧血

溶血性貧血的患者，其肝臟分泌的膽汁中非結(jié)核性膽紅素的濃度較高，就會容易形成的結(jié)石會加重梗阻和感染，造成惡性循環(huán)。

2、腸道感染

膽道感染或者蛔蟲等寄生蟲進入膽道，可以使腸道內(nèi)的細菌在膽汁中繁殖，其所產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶可使已經(jīng)結(jié)合的膽紅素雙葡萄醛酸脂分解出非結(jié)核性膽紅素，非結(jié)核性膽紅素與鈣離子結(jié)合形成水溶性膽紅素鈣，再以蟲卵、細菌或者脫落的膽道上皮細胞等為核心，逐漸沉積形成膽色素結(jié)石。

3、膽囊感染

洗凈感染后，脫落的膽道上皮細胞和黏液能成為膽固醇結(jié)石結(jié)晶的核心。但膽囊感染時，膽囊壁會吸收膽鹽，改變膽汁成分的比例，形成膽結(jié)石。

4、膽汁中膽固醇過飽和

正常情況下，膽固醇溶解在微膠粒中，不容易形成結(jié)晶。但如果長期的高膽固醇飲食會導致膽汁中的膽固醇增加，使膽汁中各種成分的比例發(fā)生改變，膽固醇過多則可結(jié)晶沉淀，最后逐漸形成膽結(jié)石。

有些患者則是由于年齡、性別和體質(zhì)的差異，本來就分泌這種含過飽和膽固醇的膽汁，如果因因為肝臟病變而致使膽鹽的合成減少，影響膽汁的微膠粒狀態(tài)，可造成膽固醇過飽和及結(jié)晶析出。此外膽汁酸的分泌減少、膽囊對膽鹽和卵磷脂的吸收，以及由于膽道梗阻引起的膽汁瘀滯，都可以導致膽固醇的含量相對真假，出現(xiàn)相對過飽和而結(jié)晶析出。

5、膽鹽濃度下降

膽鹽濃度與膽色素結(jié)石的形成有一定的關系。膽鹽中的膽汁酸對游離的膽紅素有助溶作用，膽鹽濃度下降，膽紅素就容易沉積，沉積的膽紅素在粘液物質(zhì)的作用下可以凝聚形成結(jié)石。