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疾病癥狀

四肢麻木

 

  一般有以下六個方面:

  一是患有糖尿病的人會出現四肢麻木。只要身體任何部位經常出現麻木、酸痛、腫脹,就要及時檢查血糖,老年人尤其要注意。

  二是藥物或化學制劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時,服用了黃連素或痢特靈后,會引起四肢麻木;在含有氫、砷、二硫化碳等環境中呆時間長了,也會出現四肢麻木。

  三是神經炎引起的麻木。神經炎最常見的病癥即四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久,就會引起神經炎。

  四是四肢分散性地出現麻木。四肢不是同時出現麻木,而是分散出現,這種情況就是局部神經受到了刺激,如醉酒后的中風、昏迷引起對頭部神經刺激、老年人拄拐棍對手神經的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等。

  五是腦血栓引起大腦的神經受壓損傷導致手足麻木,這種情況需要到醫院的神經內科就診,確診后可以采取相應的藥物治療。

  六是頸椎的骨質增生壓迫了頸部脊髓神經,導致手足麻木。這種情況要到醫院的骨科,最好是脊柱外科就診,做頸椎X光片、CT或者核磁共振檢查。如果確實是頸椎脊髓受壓,可以采取牽引或采用治療骨質增生的藥物以及神經營養藥物治療,如果壓迫嚴重而藥物治療無效的話,就需要考慮手術治療了。

  不管是什么原因引起的四肢麻木,都應該首先到醫院神經內科進行檢查,判斷神經有無損害,受過何種刺激。 若是神經方面的問題,還需要作肌電圖檢查,進一步確認神經受損程度、范圍、性質等。如果是其他原因引起的四肢麻木,則再轉到其他相關科室治療。

  中風先兆 多見于50歲以上的中老年人,多半是有高血壓病、糖尿病或動脈硬化病史,特點是突然半身無力而麻木,有的半身麻木及無力,僅數分鐘就好轉了。不少人相隔數小時或一兩天就會出現中風,因此,中老年人出現半身麻木和無力,則要警惕出現中風,應及時就醫。

  末梢神經病變 特點是末端神經麻木就像戴了手套或穿了襪子后感覺減退那樣,這種疾病多由缺乏維生素B1,或由藥物及重金屬中毒所致,經過適當的治療,一般2-6個月即可痊愈。但是,手指麻木的現象,如果持續過久或癥狀加重,則不應麻痹大意,因為老年人出現一側大拇指麻木感覺,往往是腦中風預兆,應到醫院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經科醫師詳細查一下)以防患于未然。

  尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受外傷、壓迫或患腫瘤時,可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘后部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷后半年左右會逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。

  正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓,稱腕管綜合癥。治療原則同前。

  橈神經損害 在上臂外側的中下段處撓神經較易受損傷,出現大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。

  臂叢神經損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經全部或部分損害的混合癥狀。治療原則同前。

  脊髓病 當脊髓有炎癥、腫瘤或外傷等情況時,可以表現為一側肢體麻木而另一側肢體無力,或者表現為身體下半截麻木無力。

  頸椎病 如果是神經根型頸椎病,可以出現一側上肢或兩失,它常見于下列疾病:

  中風先兆 多見于50歲以上的中老年人,多半是有高血壓病、糖尿病或動脈硬化病史,特點是突然半身無力而麻木,有的半身麻木及無力,僅數分鐘就好轉了。不少人相隔數小時或一兩天就會出現中風,因此,中老年人出現半身麻木和無力,則要警惕出現中風,應及時就醫。

  末梢神經病變 特點是末端神經麻木就像戴了手套或穿了襪子后感覺減退那樣,這種疾病多由缺乏維生素B1,或由藥物及重金屬中毒所致,經過適當的治療,一般2-6個月即可痊愈。但是,手指麻木的現象,如果持續過久或癥狀加重,則不應麻痹大意,因為老年人出現一側大拇指麻木感覺,往往是腦中風預兆,應到醫院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經科醫師詳細查一下)以防患于未然。

  尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受外傷、壓迫或患腫瘤時,可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘后部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷后半年左右會逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。

  正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓,稱腕管綜合癥。治療原則同前。

  橈神經損害 在上臂外側的中下段處撓神經較易受損傷,出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。

  臂叢神經損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經全部或部分損害的混合癥狀。治療原則同前。

  脊髓病 當脊髓有炎癥、腫瘤或外傷等情況時,可以表現為一側肢體麻木而另一側肢體無力,或者表現為身體下半截麻木無力。

  頸椎病 如果是神經根型頸椎病,可以出現一側上肢或兩側上肢的麻木(主要是拇指、食指、中指或無名指、小指的麻木)經過牽引、理療等處理,癥狀會減輕或消失。

  甲狀旁腺疾病 有的人手指或腳趾經常出現間斷性的麻木或抽搐,嚴重時可波及全身,多年不愈;有時雖能好上一段時伺,亦可舊病復發。這種癥狀很有可能是甲狀旁腺疾病的體征。

  注意按時作息。做到飲食有節,尤其不可過食肥甘厚味,預防“三高”血癥。要保持心情愉快,避免憂思惱怒。參加力所能及的體育活動,如跑步、保健操、戶外運動等,以增強體質,并使氣血流暢。

  中年以上,尤其是體型肥胖者,如見食指、中指或舌根麻木,應積極采取措施,預防中風的發生。

  麻木遇陰天雨濕而加劇者,應注意保暖防潮,尤其注意保暖、身體過度受涼、受寒,或嚴寒的氣候往往會加重麻木的癥狀。

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