根據臨床表現,毛發全部或部分變白的特征性即可診斷。白發一癥,中醫早有記載,如《諸病源候論》白發候記述:“足少陰之經也,腎主骨髓,其華在發。若血氣盛,則腎氣強,腎氣強,則骨髓充滿,故潤而黑;若血氣虛,則腎氣弱,腎氣弱,則骨髓竭,故發變白也”。
臨床上可分為下列幾種: 1.先天性全身性白發病 與白化病伴發,全身毛發呈灰白色,皮膚及虹膜均缺乏色素。 2.先天性局限性白發病 多有家族史,系在身體某部分有1處或數處局限性白發區,有時眉毛及睫毛部分變白。如毛發呈環狀色素脫失者,稱為環狀白發病(leukotrichia annularis)。 3.老年性白發 是衰老的1種表現,一般在40歲以后,多起于兩鬢,逐漸各部毛發即可變白。 4.青少年白發病 常見于青少年,亦稱早老性白發病。最初頭發有稀疏散在少數白發,以后可逐漸或突然增多。驟然發生者,可能與營養障礙有關。 各型白發病,一般除白發外,無其他不適。
先天性白發病無理想療法。老年性白發無需治療。少年性白發病應增強體質,增加營養,消除精神緊張和抑郁,可試服維生素B6及H。基于美容,對各型白發病,均可用染發劑染發,但應注意部分患者可因過敏引起接觸性皮炎。
中醫治療:可內服首烏藤片,并可外用黑發散(宮粉、真蛤粉、黃丹、密陀僧、石灰等分混勻)。
民間療法:拔去白發,以白蜜涂毛孔中,即生黑發;如不見效,取梧桐子搗汁涂上必黑;如白發多難拔,用干柿餅(用茅香煮熬),枸杞子(酒泡焙干)各90g,研末為丸如梧子大,每次服50丸(增廣驗方新編方)。