菜花耳畸形的整形是一個十分困難的手術,一般在炎癥完全消散、病情穩定后進行。可于耳廓前外側面沿耳輪邊緣0.5 cm處做切口,小心地在高低起伏不平的皮膚和軟骨間進行剝離以形成皮瓣,暴露變形的軟骨,然后將增厚的軟骨適當削薄,并松解舒平或雕刻塑形,使其符合原有的解剖形態。最后將翻開的皮瓣舒平覆蓋在經切削的軟骨面上,并切除過多的部分。縫合切口后,按耳廓的凸凹形態用棉球或松軟紗布填塞妥帖后加壓包扎。皮瓣的剝離范圍不能太廣,否則會因血運障礙而發生壞死,因此常常要分數次手術才能完成菜花耳的整形,其最終手術結果也往往令人失望,臨床上幾乎未見到過完美無缺的修復效果者。
嚴重的菜花耳畸形,雖然軟骨壞死較多,但皮膚組織常相對松弛,因此可應用自體肋軟骨移植構成耳支架來修復。對于皮膚亦相對不足的菜花耳,因其耳垂部分常完整,可切除變形的耳廓上部,保留耳垂部分進行耳廓再造術。
術后護理
1、耳部手術后,病人應防止污水(洗頭、淋浴、游泳時)進入耳內,以免手術腔繼發感染。
2、注意保暖,盡量不感冒,以免發生中耳炎。
3、如并發面癱,眼睛不能閉緊,為保護角膜,晚間應眼膏并加戴眼罩。