診斷以患者的自覺癥狀為主,輔以影像學檢查。
腰背刺痛是指腰背部出現像針刺傷的疼痛感,是腰背痛的疼痛性質分類之一。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛,活動不利、俯仰不便不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀。
腰背的持續隱痛:大多由于腰背部的損傷而導致腰背的持續隱痛,常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等。
下肢感應痛或放射痛的腰背痛:腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛,活動不利、俯仰不便、不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀,甚至出現腰部前屈、后伸、側彎等功能障礙,重者出現脊柱畸形,表現為:“尻以代踵,脊以代頭”。
上腹及腰背部有“束帶感”:由于急性胰腺炎等疾病引起的,病人感覺到自己的上腹和腰背部產生一種“束帶感”。急性胰腺炎多數為突然發病,表現為劇烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。腹痛(abdominal pain,abdominalgia)是指由于各種原因引起的腹腔內外臟器的病變,而表現為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復雜,包括炎癥、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創傷及功能障礙等。腹痛也會引起上腹及腰背部有“束帶感”。
對下腰痛的治療應該因人而異,對于急性下腰痛,可通過適當的臥床休息和對癥治療達到治愈。而慢性下腰痛的治療最為困難,除對癥治療外,還需要長期的腰腹肌鍛煉和心理治療進行配合。同時,通過健康教育、職業培訓、勞動防護等獲取相關知識和信息,可以預防腰痛發生。腰痛患者對自身疾病的了解,有助于提高治療效果,早期康復。