診斷本病應以心律失常為依據，癥狀僅做參考，中青年人常用阿托品、異丙腎上腺素試驗、食管心房調搏等檢查來確診，但老年人不宜或不遺做上述檢查，而動態心電圖基本能達到確診目的。如最慢竇性心律<40/min，最長R—R<1.6s，則可診斷。
竇房結病變的鑒別診斷：
本病臨床表現輕重不一。可呈間歇發作性。多以心率緩慢所致腦。心。腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足癥狀為主。輕者乏力。頭昏。眼花。失眠。記憶力差。反應遲鈍或易激動等。易被誤診為神經官能癥。老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合征。嚴重者可引起短暫黑。
病竇常由于竇房結及其周圍組織退行性病變或纖維化所致，應積極查找病因，對癥處理，對心率過于緩慢者可安置人工心臟起搏器以維持正常生活及工作。
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