某些內臟器官病變時,在體表一定區域產生感覺過敏或疼痛感覺的現象,稱為牽涉痛。例如闌尾炎的早期,疼痛常發生在上腹部或臍周圍,心肌缺血或梗塞,常感到心前區、左肩、左臂尺側或左頸部體表發生疼痛,膽囊疾患時,常在右肩體表發生疼痛等。
牽涉痛癥狀需要與放射痛相互鑒別。
放射痛又稱根性痛,是指病人除感覺患病器官的局部疼痛外,還出現遠離該器官的某部體表或深部組織的疼痛。臨床上的腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥最為常見。這種疼痛的定位清楚,劇痛呈觸電樣,??梢姷礁杏X及運動功能改變。
由于疼痛對身體健康具有防御和保護意義,并非一切疼痛都是嚴重疾病的后果,因此并非所有疼痛均須止痛。對于如果消除疼痛,疾病確診便會產生疑問的病例,在確診前不應輕率地使用鎮痛藥。為了解除長期遷延的慢性痛的痛苦,病人也宜首先建立戰勝疼痛的信心,學會在疼痛和痛苦存在的情況下進行正常生活乃至維持工作的藝術,必要時配合適當的休息和物理療法。體表結構的淺表性疼痛,一般用非麻醉性止痛藥即可緩解。軀體深部痛以及內臟痛常需使用成癮性較弱的人工合成鎮痛藥,如哌替啶。晚期癌癥所致的頑痛常不得不求助于止痛作用最強的嗎啡,此時不必顧及其成癮性;必要時亦可采用止痛性外科手術。對于精神緊張或心理因素較強的疼痛患者,可應用鎮靜藥和配合進行心理療法。