一、診斷：
1、病史
1）多在4～5歲時開始發病，隨年齡增大皮疹增多，青春期后皮疹一般不再增加;
2）夏季皮疹形態變大、顏色加深，數目增多;
3）無自覺癥狀及全身癥狀。
2、體征
1）好發于暴露部位，以顏面、頸部、雙上肢伸側及手背多見;
2）皮疹為針頭至綠豆大淺黑色斑疹，疏密不一，互不融合，對稱分布。
? 3、鑒別診斷：盡管雀斑容易辨認，但還是有些斑容易與其混淆。
1）顴部褐青色痣;顴部對稱分布的黑灰色斑點，界限明顯，數目約10-20個，多見女性。美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。
2）雀斑樣痣;發病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深，與日曬無關，無夏重冬輕變化可發生在任何部位。病理示黑色素細胞數目增加。常一側,一般表現為密集。
3）著色性干皮病;雀斑樣色素斑點周圍有毛細血管擴張，色素斑點大小不等，深淺不勻，分布不均。見有萎縮性斑點，光敏突出。
4）面正中雀斑樣痣;罕見，常在一歲左右發病，褐色集中在面中央伴有其它畸形，如癲癇、低智等。
5）色素沉著-腸道息肉綜合征;色素斑為黑色，口唇頰黏膜多見，不受日光影響，常常伴有息肉。
6）黃褐斑;淡褐色到深褐色的色素斑對稱分布面部，不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性，有時呈蝶翼狀。育齡期女性多見。
二、預防：
1.防曬!此條非常重要!因為色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過多皆可促發色斑，并使其加劇。甚至室內照明用的熒光燈也因激發紫外線而加重色斑，所以可以認為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動頻繁，斑點數目增多，色加深，損害變大;冬季日曬較少，斑點數目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發生的一必需因素，所以患者應盡量避免長時間日曬，尤其在夏季。
2.防止各種電離輻射!包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產生類似強日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結果是導致色斑加重。
3.慎用各種有創傷性的治療!包括冷凍、激光、電離子、強酸強堿等腐蝕性物質，否則容易造成毀容! 4.禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質的“速效祛斑霜”，因為副作用太多!可以造成上百種的副作用!導致嚴重毀容!
5、戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
6、多喝水、多吃含有維生素C和E的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等。 忌吃光敏性的食物和藥物，如補骨脂素，甲氧補骨脂等
7、注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
8、保持良好的情緒。精神煥發則皮膚好，情緒不好則會有相反的作用。
9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴大及變黑。
三、治療：
避免在紫外線較強的時間段外出（早上十點到下午3點）;無論任何天氣，均需堅持涂抹防曬霜（SPF30以上，PA++以上），必要時使用寬檐帽，遮陽傘進行遮擋。美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C/E及其衍生物、一些植物黃酮類及多酚類提取物、煙酰胺等美白成分，外用可使雀斑淡化。需要注意的一點是，任何治療都不能防止復發，需要嚴格防曬。
