帕金森病的癥狀有：下頜及口唇肌肉震抖(不自主抖動)，影響進食和說話，口角流涎，語言不清，四肢倦怠，兩手顫抖，不能拿碗筷，不能寫字，步態(tài)蹣跚，行走困難。勞累過度即出現(xiàn)手足抽搐顫動，頭搖。平明面色萎黃，表情呆板，呈“面具臉”，兩上肢彎曲好象籃球運動員投籃時的形狀，有的患者大小便失禁。 帕金森氏病患者的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為唾液增多、皮脂外溢、出汗增多、體溫增高、下肢水腫、胃納差。有的患者常于夜間大量出汗，有的患者在天氣悶熱時癥狀加重，體溫也隨之升高。 老年患者容易出現(xiàn)精神癥狀，常見的是憂郁癥。 在老年人當(dāng)中，本病的早期有時很難發(fā)現(xiàn)。因為老年人患帕金森氏病，常以少動為首發(fā)癥狀，行走動作緩慢。這極易被忽視，錯誤地認為老年人的動作理所當(dāng)然的沒有年輕人敏捷。所以老年人若沒有其他原因(如視力不好等)，出現(xiàn)動作緩慢，就要想到有帕金森氏病的可能，需進行詳細的神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
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1.生理性顫抖 是正常生理現(xiàn)象而非疾病. 顫抖型態(tài)細小而快速. 正常人都具有此種顫抖但不明顯而不自覺, 在某些情形下, 生理性顫抖會被強化而變得厲害而明顯. 會強化生理性顫抖的常見原因如下: 情緒激動害怕、寒冷 血糖過低、甲狀腺機能亢進、酒精或藥物戒斷癥狀、藥物或咖啡因的作用.在所有顫抖癥中占最高的比例.此種顫抖的發(fā)生病因不明. 一般認為跟個人體質(zhì)有關(guān)，其中一半有家族病史, 所以這種顫抖跟遺傳有很大的關(guān)系.
2.體質(zhì)或遺傳性的顫抖：發(fā)生于各年齡層, 但年齡越大顫抖的程度會越厲害, 主要出現(xiàn)于雙手, 也常出現(xiàn)于頭部, 甚至聲音顫抖. 在雙手維持固定姿勢或作精細動作時特別明顯, 休息時減輕, 有些患者喝酒后顫抖的程度會減輕. 此種顫抖的病程為緩慢惡化, 而且不會發(fā)生其它之神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 體質(zhì)或遺傳性的顫抖有一些變異性的亞型, 例如: 動作時才發(fā)生的顫抖 休息及維持固定姿勢均發(fā)生的顫抖、寫字時才發(fā)生的顫抖(寫字顫抖)、單純性聲音顫抖、下巴顫抖、單純性舌頭顫抖、站立性顫抖 .
3.帕金森病的顫抖 發(fā)生于中老年, 主要出現(xiàn)于手與腳, 休息時特別明顯, 在做動作時會減輕, 這一特點與體質(zhì)或遺傳性的顫抖是相反的. 病程持續(xù)惡化, 而且伴隨其它巴金森氏病之神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.
4.小腦病變引起的顫抖 此種顫抖是由于小腦病變引起, 特征為休息時無或極輕微, 維持固定姿勢時輕微, 但趨近目標(biāo)時特別明顯, 而且伴隨其它之小腦癥狀如平衡失調(diào)等.
帕金森病確切病因尚不十分清楚，因此，預(yù)防措施缺乏精確的針對性。但許多研究已證實，本文上述諸多危險因素與中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性、壞死存在著一定的因果關(guān)系，若能針對危險因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施，對預(yù)防帕金森病的發(fā)病和延緩病程進展肯定是有益的。
一級預(yù)防(無病防病)
1、對有帕金森病家族史及有關(guān)基因攜帶者，有毒化學(xué)物品接觸者，均應(yīng)視為高危人群，須密切監(jiān)護隨訪，定期體檢，并加強健康教育，重視自我防護。
2、加大工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境保護的力度，減少有害氣體、污水、污物的排放，對有害作業(yè)人員應(yīng)加強勞動防護。
3、改善廣大農(nóng)村及城鎮(zhèn)的飲水設(shè)施，保護水資源，減少河水、庫水、塘水及井水的污染，保證廣大人民群眾能喝上安全衛(wèi)生的飲用水。
4、老年人慎用吩噻嗪類、利血平類及丁酰苯類藥物。
5、重視老年病(高血壓、高血脂、高血糖、腦動脈硬化等)的防治，增強體質(zhì)，延緩衰老，防止動脈粥樣硬化，對預(yù)防帕金森病均能起到一定的積極作用。
二級預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)
1、早期診斷。帕金森病的亞臨床期長，若能即早開展臨床前期診斷技術(shù)，如嗅覺機能障礙、PET掃描、線粒體DNA、多巴胺抗體、腦脊液化學(xué)、電生理等檢查，將亞臨床期帕金森病盡早發(fā)現(xiàn)，采用神經(jīng)保護劑(如維生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽過氧化物酶、神經(jīng)營養(yǎng)因子、塞利吉林)治療，可能會延緩整個臨床期的過程。
2、帕金森病早期，雖然黑質(zhì)和紋狀體神經(jīng)細胞減少，但多巴胺分泌卻代償性增加，此時腦內(nèi)多巴胺含量并未明顯減少，稱代償期，一般不主張用藥物治療，可采用理療、醫(yī)療體育、太極拳、水療、按摩、氣功、針灸等治療，以維持日常一般工作和生活，盡量推遲抗震顫麻痹藥物應(yīng)用的時間。但也有人主張早期應(yīng)用 小劑量左旋多巴以減少并發(fā)癥，這要因人而異，擇優(yōu)選用。 3、帕金森病失代償期應(yīng)使用藥物治療。
三級預(yù)防(延緩病情發(fā)展、防止病殘、改善生活質(zhì)量)
1、積極進行非藥物如理療、體療、針灸、按摩等及中西醫(yī)藥物或手術(shù)等綜合治療，以延緩病情發(fā)展。
2、重視心理疏導(dǎo)安撫和精神關(guān)愛，保證充足睡眠，避免情緒緊張激動，以減少肌震顫加重的誘發(fā)因素。
3、積極鼓勵患者主動運動，如吃飯、穿衣、洗漱等。有語言障礙者，可對著鏡子努力大聲地練習(xí)發(fā)音。加強關(guān)節(jié)、肌力活動及勞作訓(xùn)練，盡可能保持肢體運動功能，注意防止摔跤及肢體畸形殘廢。
4、長期臥床者，應(yīng)加強生活護理，注意清潔衛(wèi)生，勤翻身拍背，防止墜積性肺炎及褥瘡感染等并發(fā)癥，帕金森病大部分死于肺部或其他系統(tǒng)如泌尿系統(tǒng)等的感染。注意飲食營養(yǎng)，必要時給予鼻飼，保持大小便通暢。以不斷增強體質(zhì)，提高免疫功能，降低死亡率。
