關于多汗癥目前尚無統一的診斷標準。2004年美國皮膚病協會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協作小組，制定了一個診斷參考標準。
無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進持續6個月以上并符合以下條件的兩項者即可確診：
(1) 雙側出汗部位對稱。
(2) 一周至少發作一次。
(3) 發病年齡小于25歲。
(4) 有陽性家族史。
(5) 睡眠時無多汗。
(6) 影響日常的工作生活。
如果伴有發熱、夜汗、體重減輕應注意存在繼發性多汗的可能。
腋窩多汗的鑒別診斷：
1、臭汗癥：臭汗癥是指帶有臭味的汗而言。一般認為是由于大汗腺分泌物和局部細菌作用功結果。(1)臨床表現：臭汗癥可分為全身性臭汗癥與局部性臭汗癥兩種。全身性臭汗癥：往往是一種和種族有關的生理現象，也可見于衛生習慣不良者，服食某些食物如蔥、蒜、芥末或某些藥物如麝香等，在個別人中可產生臭汗。局限性臭汗癥;主要發生在腋下、足、會陰，表現為多汗且有臭味，以腋臭最常見。臭汗氣味輕重不同，大多與多汗有關，夏季加重，以青春發育期臭味最濃，隨年齡增長而減輕。
2、手足多汗癥：常局限于掌跖，部分患者尚有腋部多汗，一般初發于兒童或青春期，男女均可發病，多數持續數年，部分患者在25歲以后可能會自然減輕。該病發作時汗珠可不停的滴流，尤其是在精神緊張、情緒激動、恐怖、焦慮或憤怒時明顯。出汗可以是連續性的或間歇性的，如果是連續性出汗，則情緒因素不重要，如果是間歇性出汗，則可能是由于焦慮、壓力或恐懼引發。手足多汗癥大多數是由于交感神經異常亢進所致。表現為手足多汗，整體手足濕淋淋，雖然對健康沒有直接的影響，但是嚴重影響學習、社交、工作等。某些病例可能有家族遺傳史。
3、更年期多汗：婦女更年期綜合征出現的陣發性多汗癥狀，給病人帶來了許多煩惱，臨床采用驗方胡桃仁治療，取得良好療效。方法是選用飽滿，無蟲蛀、不變質之胡桃仁，連二層黃皮，每日早晚各嚼服4-5個，一般連服5-7天即可見效，15-30天即可痊愈。
保持局部的清潔，去除分泌物以減少細菌的繁殖;局部使用止汗芳香劑，定時擦洗、擦藥可以暫時緩解狐臭。積極治療原發病。
