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深部性頭痛

  顱內(nèi)病變引起的頭痛:疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛,炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)損害體征,抽搐,意識(shí)障礙,精神異常以至生命體征的改變。

  顱內(nèi)腫瘤,多為深部頭痛,呈間歇性并逐漸加重,大便和咳嗽時(shí)可加重,眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫;

  腦膿腫常由中耳、乳突、鼻旁竇等處的感染直接蔓延而來(lái),頭痛劇烈,惡心嘔吐,甚至有意識(shí)障礙以及全身感染癥狀。

  腦膜炎癥性頭痛,一般起病急,呈持續(xù)性深部頭痛,伴有發(fā)熱及嘔吐。

  應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷:

  淺部頭痛:常是由于頭部各器官的疾病所引起的。鼻或鼻旁竇所引起的多為隱痛或鈍痛并常局限于病竇部位;如中耳炎與外耳道癤腫等耳部疾病會(huì)引起耳部疼痛;眼部疾病引起的頭痛多見(jiàn)于眼球附近和后枕部的隱痛;屈光不正的頭痛則常為額顳部鈍痛沉重感;青光眼可引起劇烈的頭痛,初發(fā)時(shí)局限于眼球附近,并伴有惡心嘔吐、視力減弱、瞳孔放大、眼壓增高等;牙齒疾病所引起的疼痛多限于齒部,為持續(xù)性、博動(dòng)新疼痛。

  淺表性頭痛預(yù)后良好,常在病因消失后自愈;深部頭痛預(yù)后較差,但在原發(fā)病控制后,頭痛也可消失。

  反復(fù)發(fā)作性頭痛 頭痛性癲癇是指以反復(fù)發(fā)作性頭痛為癲癇的唯一表現(xiàn),在癲癇中占3.8%,多見(jiàn)于兒童及青少年,性別無(wú)明顯差異。起自突然的發(fā)作性頭痛,有的發(fā)作前有先兆,如情緒激怒,頭暈、惡心、眼前冒金花等。頭痛部位以前額部多見(jiàn),其次為顳區(qū)、頂區(qū)、眼眶部。性質(zhì)以搏動(dòng)性痛最常見(jiàn),也表現(xiàn)為脹痛、刺痛。

  中度或輕度頭痛  顱內(nèi)腫瘤亦稱腦腫瘤,其病因至今不明,腫瘤發(fā)生自腦、腦膜、腦垂體、顱神經(jīng)、腦血管和胚胎殘余組織者,稱為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。由身體其它臟器組織的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者,稱為繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。腦腫瘤是引發(fā)中度或輕度頭痛的只要疾病。

  癲癇性頭痛  癲癇性頭痛,疼痛多較劇烈,

  多為深部的脹痛、炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐、神經(jīng)系統(tǒng)損害體征、抽搐、意識(shí)障礙、精神異常以至生命體征的改變。

  顱內(nèi)頭痛  顱內(nèi)頭痛是指外傷后發(fā)生的腦脊液瘺或腰椎穿刺,使腦脊液繼續(xù)從穿刺部位向脊膜腔外滲出過(guò)多,導(dǎo)致椎管內(nèi)壓力下降,后顱窩疼痛敏感組織被牽拉向下而導(dǎo)致的頭痛。腰椎穿刺后出現(xiàn)頭痛常見(jiàn)。

  功能性頭痛 功能性頭痛亦稱精神原性頭痛。主要包括神經(jīng)衰弱、癔病、腦震蕩后遺癥、抑郁癥、更年期綜合征。頭痛常反復(fù)發(fā)作,以脹痛為主、部位不定、性質(zhì)含糊、無(wú)一定規(guī)律,常在頭頂部有帽狀緊縮感,或前額到頸部牽拉痛,頭頂像有許多小蟲在鉆來(lái)鉆去的感覺(jué)。另外,常伴有頭暈、乏力、多夢(mèng)、失眠、記憶力減退、思想不集中等癥狀,病程長(zhǎng),時(shí)好時(shí)發(fā)。

  偏頭痛 偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛,屬眾多頭痛類型中的“大戶”。 它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,約數(shù)分鐘至1小時(shí)左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛,并逐漸加劇,直到出現(xiàn)惡心、嘔吐后,感覺(jué)才會(huì)有所好轉(zhuǎn)在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。同時(shí),它是一種可逐步惡化的疾病,發(fā)病頻率通常越來(lái)越高。 據(jù)研究顯示,偏頭痛患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷,進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。其偏頭痛的次數(shù)越多,大腦受損傷的區(qū)域會(huì)越大。

  功能:預(yù)防腦部疾病;讓硬化的血管慢慢軟化。具體方法:被按摩者仰躺在床上,按摩者坐在他的頭前椅子上。指甲必須剪短。   1、用兩拇指并排放在印堂穴上,向頭頂方向按摩,經(jīng)過(guò)百會(huì)穴至腦戶穴即可。   2、用食指或中指肚分別按壓兩個(gè)睛明穴。   3、用兩手的食指、中指、無(wú)名指分別從里向外按摩全眉骨。   4、兩只手心分別按在太陽(yáng)穴上,按順時(shí)針?lè)较虬茨绎B穴。   5、用食指或中指肚按順時(shí)針?lè)较虬茨β?tīng)宮穴。   6、用拇指和食指分別來(lái)回捻搓兩耳的輪廓。越全面越好,直至發(fā)熱。   7、用雙手十指指肚,隨意按壓整個(gè)頭部。   注意事項(xiàng)1:時(shí)間一般為1~3分鐘,剛開(kāi)始時(shí)間要短,以后可逐漸延長(zhǎng)。力度以能承受為準(zhǔn)。   2:可準(zhǔn)備專業(yè)穴位圖譜尋找穴位。

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