病因：
多見于腹部鈍器傷或摔傷、撞傷事故，多為間接性震動傷，極少為直接受力損傷。常為摔傷、撞傷、或車禍等嚴重閉合傷中的一部分因此就有可能診斷嚴重明顯外傷如頭顱傷、多發骨折等而忽略脾破裂，或診斷脾破裂而忽略其他器官損傷健康搜索。脾為實質性器官，被膜張力較高，質地較脆為腹內固定性器官，但又有鶒一定的活動度，易受強烈振動而破裂或撕裂。正常脾在左季肋保護之下不易受傷但強烈震傷下，仍為腹內最易破裂之器官。如果脾大而有病變特別是充血的大脾暴露于季肋之下，則更易破裂。腹部鈍挫傷及嚴重摔傷撞傷等脾破裂的發生率占首位。常與肝破裂同時存鶒在。因病增大之脾則破裂的機會更高，可因不注意的輕微損傷而致破裂，稱為“脾自然破裂” 發病機制： 因脾膜張力高破裂后不易對攏健康搜索，故易出血不易止住。內出血為突出的病理，常因大量出血而引起休克。因脾被膜薄，脾周圍缺乏結締組織，破裂后，血流入自由腹腔，破口處難得保留血凝塊而粘連愈合，即使暫時止血再出血的可能性也較大。
| 可能疾病 | 伴隨癥狀 | 就診科室 |
|---|---|---|
| 先天性主動脈瓣竇... | 傳導阻滯 器質性心臟病 室間隔缺損 劇烈疼痛 心臟畸形 | 心胸外科 腫瘤科 |
| 外傷性脾破裂 | 惡心 腹部不適 壓痛 突發性疼痛 左腹屈曲 | 急診科 普外科 |
| 小兒脾外傷 | 肚子疼 腹脹 煩躁不安 左腹屈曲 | 外科 急診科 普外科 |
| 急性腹膜炎 | 白細胞增多 急性腹痛 持續性疼痛 腹肌肌肉抽搐 移動性濁音 | 胃腸外科 消化內科 |
| 穿透性心臟外傷 | 心肌缺血 血壓下降 內出血 冷汗 心臟僵硬 | 心胸外科 外傷科 |
| 良性陣發性腹膜炎... | 肚子疼 腹脹 低燒 腹水 非對稱性關節痛 | 普外科 外科 |
| 食管破裂 | 上腹部疼痛 呼吸困難 吞咽困難 皮下氣腫 劇烈疼痛 | 消化內科 心胸外科 |
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