對(duì)于脫肛的病因,目前有兩種學(xué)術(shù)的觀點(diǎn)。一種直腸粘膜脫垂說(shuō)法是滑動(dòng)性疝學(xué)說(shuō)。另一種直腸粘膜脫垂的說(shuō)法是腸套疊學(xué)說(shuō)。
專家介紹說(shuō),直腸粘膜脫垂的病因主要是和胃竇部炎癥有關(guān)系的,胃粘膜惡性細(xì)胞浸潤(rùn)也可發(fā)生本病。當(dāng)胃竇部炎癥時(shí),粘膜下結(jié)締組織較松,胃粘膜和粘膜下層增生,如胃竇蠕動(dòng)增強(qiáng),則粘膜皺襞很易被送入幽門,形成胃粘膜脫垂。一切能引起胃劇烈蠕動(dòng)的因素,如精神緊張、煙酒、咖啡刺激等均為直腸粘膜脫垂的病因。下面就詳細(xì)的介紹下直腸脫垂的病因的二種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。
其一,滑動(dòng)性疝學(xué)說(shuō)。認(rèn)為病人的直腸與子宮(男性為膀胱)之間所形成的凹陷過(guò)深,當(dāng)腹內(nèi)的壓力增加時(shí),直腸前壁承受不了這種壓力,就會(huì)向直腸壺腹部?jī)?nèi)陷,長(zhǎng)期如此,直腸就會(huì)向肛門外脫出,形成一個(gè)起始于直腸子宮(或膀胱)的凹陷,脫出在肛門外的直腸由直腸前壁構(gòu)成疝囊,這種脫出主要是直腸前壁,能形成嚴(yán)重的直腸脫垂。
其二,腸套疊學(xué)說(shuō)。認(rèn)為直腸脫垂是因?yàn)橹蹦c與乙狀結(jié)腸之間的固定處,由于某種原因受了損傷,在腹內(nèi)壓力持續(xù)增加時(shí),上部直腸與部分乙狀結(jié)腸就會(huì)從這個(gè)固定處向下部直腸壺腹套疊,直到脫出肛門外,形成直腸前壁和后壁長(zhǎng)度相等,腸腔位于中央的直腸脫垂。
長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)于直腸粘膜脫垂的形成機(jī)制存在著爭(zhēng)論。有專家認(rèn)為滑動(dòng)性疝學(xué)說(shuō)和腸套疊學(xué)說(shuō)兩者基本上是一回事只不過(guò)是程度上的不同,滑動(dòng)性疝型也可以說(shuō)是一種腸套疊,只是未影響到整圈腸壁。