引發射精疼痛的原因有很多，其中最常見的原因是男性泌尿生殖系統發生了感染，如出現了前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。當人體發生上述炎癥時，其泌尿生殖器官便處于充血狀態。如果男性的生殖器官長期處于充血狀態，那么在外界環境的輕微刺激下(如興奮、疼痛、勞累等)，就會引起其前列腺、精囊、后尿道等生殖器官的平滑肌以及盆底肌群出現痙攣性收縮，這就是引發射精疼痛的根本原因。因此，要治療由泌尿生殖系統炎癥所引起的射精疼就要進行消炎。只要消除了泌尿系統的炎癥，射精疼就會自然消失。
另外，過頻的性生活也是導致患者射精疼的一個主要原因。性交過頻的男性其前列腺會一直處于充血狀態，因而可出現射精疼。除此以外，其他可能導致射精疼痛的原因還有：患者的尿道內有結石、其尿道出現了炎癥性狹窄、其生殖器官內有腫瘤等。但上述提到的情況較少見。
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