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延長的頸段食管肌層切開術(shù)

延長的頸段食管肌層切開術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    食管鋇餐透視或食管鏡檢查病變部位和大小。

  • 2

    口服食管消炎藥。

  • 3

    術(shù)前1～2天進(jìn)流質(zhì)飲食。術(shù)前置胃管。

延長的頸段食管肌層切開術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    氣管內(nèi)插管，靜脈復(fù)合麻醉。麻醉后，可先用硬質(zhì)食管鏡檢查食管，以除外食管痙攣或食管的炎性疾病，并以此估計(jì)咽食管憩室的容量。病人取平臥位，肩部略墊高，以便頸部伸展。病人枕部墊一頭圈，頭偏向右側(cè)。

  • 2

    ①切口：以環(huán)狀軟骨為中心，平行于左胸鎖乳突肌前緣做一斜切口，切開皮膚和皮下組織。

  • 3

    ②逐層切開頸闊肌、肩胛舌骨肌和筋膜層;將胸鎖乳突肌和頸動(dòng)脈鞘向外牽拉，將氣管向內(nèi)側(cè)牽拉;在食管氣管溝內(nèi)解剖出喉返神經(jīng)并加以保護(hù)。

  • 4

    ③繼續(xù)分離頸部筋膜層達(dá)椎前筋膜。為便于解剖、顯露頸段食管和憩室，可從鼻腔內(nèi)插入1根探條至頸段食管。

  • 5

    ④解剖分離憩室周圍的纖維組織和粘連。用一把Allis鉗或Babcock鉗夾住憩室底部作為牽引，以利于憩室的解剖。

  • 6

    ⑤分開憩室起始部位的食管肌層，仔細(xì)確認(rèn)憩室頸部即憩室起始部位的黏膜膨出處。之后用1把直角鉗挑起該處的肌肉，用電刀切開，該切口向下、向后延長到鎖骨上約2cm，向上延長到甲狀軟骨的上角水平，總長度7～10cm。

  • 7

    ⑥如憩室大小為5～2cm或更小，一般不必切除。如果憩室較大，可用自動(dòng)縫合器夾住憩室頸部進(jìn)行縫合，之后切除憩室。

  • 8

    ⑦沖洗傷口：將胃管插至頸段食管腔內(nèi)進(jìn)行充氣試驗(yàn)，仔細(xì)檢查憩室近側(cè)切緣有無泄漏現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)有氣體逸出，在黏膜撕裂處用細(xì)絲線予以縫合修補(bǔ)，并將胃管插至胃內(nèi)，用作術(shù)后胃腸減壓。

  • 9

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一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
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彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

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答

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答

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答

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