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大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)

大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    術(shù)前禁食。

  • 2

    頭部備皮按開顱術(shù)要求;腹部備皮按上腹部手術(shù)要求;同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)側(cè)頸、前胸皮膚。

大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    有帶蒂大網(wǎng)膜腦移植術(shù)、游離大網(wǎng)膜顱外血管吻合腦移植術(shù)及游離大網(wǎng)膜顱內(nèi)、外血管架橋腦移植術(shù)3種。

  • 2

    (一)帶蒂大網(wǎng)膜腦移植術(shù)

  • 3

    體位、腹部切口　病人仰臥，頭偏向手術(shù)對(duì)側(cè)，頭部及頸、胸、腹部皮膚同時(shí)消毒。上腹部正中或正中旁切口。剖腹后，由腹腔取出大網(wǎng)膜觀察其形態(tài)、有無(wú)粘連、畸形、血管的分布[圖1⑴～⑸]等。

  • 4

    分離大網(wǎng)膜　在無(wú)血管區(qū)將大網(wǎng)膜與橫結(jié)腸分離，由左向右逐個(gè)切斷結(jié)扎胃大彎和胃網(wǎng)膜動(dòng)脈弓之間的血管，按大網(wǎng)膜血管分布類型裁剪大網(wǎng)膜[圖1⑴～⑸]，使其達(dá)到頭部所需長(zhǎng)度[圖1⑹]。此時(shí)大網(wǎng)膜主要由右胃網(wǎng)膜動(dòng)脈供血。

  • 5

    轉(zhuǎn)移大網(wǎng)膜瓣　將裁剪好的帶蒂大網(wǎng)膜由腹部切口上端，即劍突下方引出腹腔。在引出部位將腹直肌鞘、腹直肌及腹白線橫形切開2～3cm，以避免引出切口的大網(wǎng)膜血管受壓，影響血液循環(huán)。用溫鹽水紗布?jí)|保護(hù)好大網(wǎng)膜，關(guān)閉腹腔。

  • 6

    作皮下隧道　按預(yù)定的腹部通向頭頸部耳后方向作皮下隧道，每隔15cm作一5cm長(zhǎng)的皮膚橫切口，用長(zhǎng)鉗在兩切口間打通皮下隧道。在大網(wǎng)膜外包繞一層塑料薄膜以增加光滑度，將大網(wǎng)膜自切口間皮下隧道逐漸向上引出。切忌大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)或過(guò)分強(qiáng)力拖拉，否則易損傷大網(wǎng)膜，甚至發(fā)生血栓形成，嚴(yán)重者可因缺血而致部分壞死。

  • 7

    開顱、置放大網(wǎng)膜　在剖腹確定大網(wǎng)膜可供移植后，即可在頭部顳頂區(qū)作一9×6cm2馬蹄形顱瓣，剪去硬腦膜，將已拉至頭部的帶蒂大網(wǎng)膜直接覆蓋在腦組織上，沿硬腦膜邊緣間斷縫合固定。顱骨瓣下緣須咬除，使大網(wǎng)膜不致受壓。

  • 8

    關(guān)顱　放回骨瓣，常規(guī)縫合頭皮，不放引流。

  • 9

    (二)游離大網(wǎng)膜顱外血管吻合腦移植術(shù)

  • 10

    于剖腹后游離全部或大小適當(dāng)?shù)拇缶W(wǎng)膜，注意保留左及/或右胃網(wǎng)膜動(dòng)、靜脈，以肝素鹽水溶液灌注胃網(wǎng)膜血管直至流出液清晰為止。在左耳前及頸部作切口，找出顳淺動(dòng)脈及面總靜脈。在手術(shù)顯微鏡下行胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈與顳淺動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右靜脈與面總靜脈端端吻合。將大網(wǎng)膜穿過(guò)頸部至頭部的皮下隧道，覆蓋于顯露好的腦表面，其他手術(shù)步驟同帶蒂大網(wǎng)膜腦移植術(shù)。

  • 11

    (三)游離大網(wǎng)膜顱內(nèi)、外血管架橋腦移植術(shù)

  • 12

    在上法的基礎(chǔ)上，將網(wǎng)膜動(dòng)脈主干與選定的腦皮質(zhì)支行顯微端側(cè)吻合。這樣，移植的大網(wǎng)膜同時(shí)起到大網(wǎng)膜移植與顱內(nèi)、外動(dòng)脈吻合術(shù)的作用。其他手術(shù)步驟同游離大網(wǎng)膜顱外血管吻合腦移植術(shù)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)乳房整形手術(shù)該怎么選擇
答

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來(lái)選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良，乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷，就會(huì)直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

問(wèn)隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過(guò)假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來(lái)更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來(lái)更加的自然和立體，提升身材美觀。

問(wèn)嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過(guò)注射填充物來(lái)增加唇部豐滿度的美容手術(shù)，其自然變軟的過(guò)程因個(gè)體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)后的初期，唇部可能會(huì)有輕微的腫脹和硬化感，這是因?yàn)樯眢w正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時(shí)間的推移，大約在幾周到一個(gè)月內(nèi)，腫脹會(huì)逐漸消退，唇部會(huì)開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時(shí)間，因?yàn)樯眢w需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間，避免過(guò)度按摩或觸碰注射區(qū)域，以免影響恢復(fù)過(guò)程。每個(gè)人的恢復(fù)速度不同，因此，如果有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

問(wèn)肉毒素中毒后啥時(shí)最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴(yán)重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時(shí)至2天內(nèi)開始出現(xiàn)，但最長(zhǎng)可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無(wú)力和呼吸困難。中毒的嚴(yán)重程度在癥狀開始后的24至72小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，此時(shí)患者可能會(huì)經(jīng)歷呼吸衰竭，這是最危險(xiǎn)和最嚴(yán)重的階段。如果不及時(shí)得到醫(yī)療干預(yù)，可能會(huì)導(dǎo)致死亡。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

問(wèn)豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過(guò)注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達(dá)到豐胸的效果。每一個(gè)人的胸部情況是不一樣的，所以在平時(shí)做豐胸的時(shí)候，采取的方式可能會(huì)有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免影響恢復(fù)。

問(wèn)炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維，有助于增加飽腹感，同時(shí)熱量相對(duì)較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅(jiān)果類炒貨也是不錯(cuò)的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對(duì)心臟有益，但需注意控制攝入量，因?yàn)閳?jiān)果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥。總之，選擇炒貨時(shí)，應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，適量食用。

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