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心肺聯(lián)合移植術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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心肺聯(lián)合移植術(shù)

心肺聯(lián)合移植術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    暫無(wú)相關(guān)資料

心肺聯(lián)合移植術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    (一)供體心肺的取出

  • 2

    胸骨正中切口。肝素300U/kg靜脈注射。心臟灌注心肌麻痹液20ml/kg及灌注肺保護(hù)液600mZ/kg。

  • 3

    于右心房處切斷腔靜脈。

  • 4

    在無(wú)名動(dòng)脈水平切斷升動(dòng)脈。

  • 5

    隆突上5個(gè)氣管環(huán)處切斷氣管。

  • 6

    離體心肺置于4℃Collins冷保護(hù)液中。缺血時(shí)間控制在6小時(shí)之內(nèi)。

  • 7

    (二)受體心肺的切除

  • 8

    胸骨正中切口。切除胸腺及心包前壁。肝素300U/kg靜脈注射，建立體外循環(huán)。

  • 9

    切除心臟，方法同心臟移植。

  • 10

    將心包從左肺門(mén)至膈肌，沿左膈神經(jīng)前2～3cm處縱行剪開(kāi);再于左膈神經(jīng)后方緊靠左肺門(mén)縱行剪開(kāi)，使膈神經(jīng)完整保留于心包條上(圖1)。

  • 11

    從左心房后壁切斷左肺靜脈(圖2)。注意保護(hù)迷走神經(jīng)。

  • 12

    自動(dòng)脈韌帶以遠(yuǎn)切斷左肺動(dòng)脈。勿損傷左喉返神經(jīng)。

  • 13

    切斷左主支氣管，移去左肺(圖3)。

  • 14

    同樣方法切除右肺(圖4)。

  • 15

    (三)供體心肺的植入

  • 16

    于左、右膈神經(jīng)后方將左、右肺安放人胸腔。

  • 17

    用4-0Prolene線間斷端端吻合氣管。方法同前(圖5、6)。

  • 18

    用3-0Prolene線連續(xù)端端吻合右心房(圖7)。

  • 19

    用4-0Prolene線連續(xù)吻合主動(dòng)脈。完成植入吻合(圖8)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問(wèn)性愛(ài)時(shí)有血是什么意思
答

性愛(ài)時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛(ài)時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過(guò)于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過(guò)于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類(lèi)的藥物。

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