三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
唇癌占全身癌的1%~4%,是整個頭、面頸部第2位常見的惡性腫瘤。唇部的惡性腫瘤絕大多數(shù)是鱗狀上皮癌,而肉瘤、梭形細胞癌、黑色素瘤等則較少見。唇癌因表淺,對放射治療敏感,故對范圍較廣者,可先行放射治療,待腫瘤縮小后再考慮手術(shù)。上唇皮膚和粘膜的淋巴多引流至同側(cè)耳前、耳下、耳后和頜下淋巴結(jié);下唇則引流至頦下淋巴結(jié)和同側(cè)或?qū)?cè)頜下淋巴結(jié),最后注入上頸深淋巴結(jié)[圖12-1]。唇癌多發(fā)生在男性的下唇,發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的僅有10%左右,所以許多唇癌病人不需施行淋巴結(jié)清除術(shù)。但如有區(qū)域淋巴結(jié)腫大時,應在唇癌切除的同時清除淋巴結(jié)。唇癌較易診斷,病人多屬早期,所以許多病人使用v形切除術(shù)即可獲得較好的效果。
適用于手術(shù)切除范圍占下唇(或上唇)1/3以內(nèi)的病人。
區(qū)域性神經(jīng)阻滯麻醉(上唇在眶下孔阻滯,下唇在下頜孔阻滯)。
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