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下肢象皮腫手術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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下肢象皮腫手術(shù)

下肢象皮腫手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    查微絲蚴　可用血涂片法，如為陽(yáng)性須先行藥物治療。

  • 2

    供皮區(qū)準(zhǔn)備　根據(jù)切除皮膚的范圍，選擇供皮區(qū)并確定供皮區(qū)的大小，按常規(guī)備皮。

  • 3

    患肢準(zhǔn)備

  • 4

    ⑴臥床休息并抬高患肢，亦可每日浸泡，待腫脹消退至最大限度后再進(jìn)行手術(shù)。

  • 5

    ⑵滲液多且有慢性炎癥者，可用1∶5000的高猛酸鉀溶液浸泡，并全身應(yīng)用抗生素，促使炎癥消退、滲液減少，以利手術(shù)。

  • 6

    ⑶患肢充分備皮7日。患象皮腫的下肢，皮膚粗糙而且存有許多疣狀增殖或增生結(jié)節(jié)，皮膚還有許多皺褶，清洗時(shí)必須用軟毛刷蘸肥皂水刷洗干凈。如皮膚未刷洗干凈就急于手術(shù)，必將使植皮區(qū)感染，影響皮片存活，造成手術(shù)失敗。

  • 7

    造影檢查　根據(jù)病人情況和具體條件，可采用淋巴管造影;必要時(shí)作靜脈造影，以排除靜脈血栓的可能性。

下肢象皮腫手術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    以右小腿象皮腫為例。患肢上止血帶，皮膚消毒，按皮膚切口沿計(jì)劃線。在脛骨結(jié)節(jié)下方3cm處環(huán)形大鋸齒狀切口，并在兩側(cè)各切除一三角形皮膚。沿小腿內(nèi)側(cè)由上向下縱行切開皮膚，上端與環(huán)形切口連接，下端到內(nèi)踝后緣。再切開患肢足背皮膚，足的內(nèi)、外兩側(cè)切線，在跟骨結(jié)節(jié)后緣上方相交[圖1⑴～⑷]。

  • 2

    切開皮膚后，分離皮下組織，注意避免損傷小腿內(nèi)側(cè)的大隱靜脈。將小腿皮膚自深筋膜以上完全分離剝下。放松止血帶，創(chuàng)面徹底止血。將游離下來的大塊皮瓣切除其角化增生和糜爛潰瘍部分，剩余部分切取中厚皮片備用。[圖1⑸]。

  • 3

    估計(jì)創(chuàng)面大小，如制備的中厚皮片不足以閉合創(chuàng)面時(shí)，可另從供皮區(qū)切取。把準(zhǔn)備移植的皮片對(duì)攏縫合成為大皮片[圖1⑹]，覆蓋在小腿創(chuàng)面上，與創(chuàng)面周圍皮膚作間斷縫合[圖1⑺⑻]。皮片對(duì)攏的縫線應(yīng)避免處在一條直線上，以防瘢痕攣縮，影響肢體功能。植皮結(jié)束后，用厚層敷料加壓包扎，患肢用上、下石膏托固定。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時(shí)有血是什么意思
答

性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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