下斜肌部分切除術(shù)

下斜肌部分切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1
在眼球的顳下象限，距角膜緣9mm，作與角膜緣平行的結(jié)膜切口，長為8mm，貫穿結(jié)膜、眼球筋膜和肌間膜，直達(dá)鞏膜(圖1)，切口必須位于眶下脂肪墊之前。
2
將蠅頭剪伸入切口，緊貼鞏膜，分離鞏膜與下斜肌面之間的絲狀聯(lián)系(圖2)。
3
在直視下鉤起下斜肌，先將兩個大斜視鉤分別伸到外直肌和下直肌附著點后，再同另一小鉤鉤起結(jié)膜眼球筋膜切口的后唇。在切口深處，位于鞏膜與后tenon膜的交界處，可見下斜肌的前緣(圖3)。
4
用小斜視鉤鉤起下斜肌的前緣。注意只鉤起肌肉的前沿而避免將肌間膜(后tenon膜)穿通。引起不必要的眶脂肪脫出，產(chǎn)生出血和術(shù)后牽引粘連(圖4)。
5
用剪子或手術(shù)刀分離出小斜視鉤的尖端露出斜視鉤(圖5)。
6
再用兩個大斜視鉤代替小斜視鉤，將與下斜肌有聯(lián)系的筋膜層組織從分離干凈，露出5～8mm長的下斜肌，撤出外直肌和下直肌附著處的斜視鉤(圖6)。
7
用兩個止血鉗分開6～8mm距離，鉗往下斜肌肌膜(圖7)。
8
用剪刀或手術(shù)刀切除夾在兩個止血鉗之間的5mm長的斜肌，用電烙器燒灼肌肉斷端以后撤走止血鉗，使下斜肌退縮(圖8)。
9
間斷或連續(xù)縫合結(jié)膜切口(圖9)。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

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