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恥骨后根治性前列腺切除術(shù)

恥骨后根治性前列腺切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

恥骨后根治性前列腺切除術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    切口　正中下腹縱切口[圖1⑴]，病人體位、切口長度和前列腺顯露均同恥骨后膀胱外前列腺切除術(shù)。

  • 2

    導(dǎo)尿　以導(dǎo)尿管排空膀胱并留置該管。

  • 3

    切斷恥骨前列腺韌帶　分離恥骨前列腺韌帶，以示指作為引導(dǎo)，將該韌帶切斷[圖1⑵]。

  • 4

    分離前列腺　從前列腺尖端開始，以手指分離前列腺的后面，分開與臨近組織的附著處[圖1⑶]。

  • 5

    切斷部分尿道　部分切斷尿道，直到看到尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管[圖1⑷]。

  • 6

    縫尿道前緣　以0號(hào)鉻制腸線縫合切開的尿道切口上緣，以后有助于膀胱頸和尿道的吻合。

  • 7

    切斷尿道　將尿道環(huán)周切斷，以淀粉海綿置于前列腺床，用小deaver牽開器鉤住堵塞紗布，控制盆腔靜脈叢和其他血管的出血[圖1⑸]。

  • 8

    分離精囊　分別游離精囊，個(gè)別結(jié)扎切斷輸精管[圖1⑹]。

  • 9

    探查轉(zhuǎn)移　此時(shí)，仔細(xì)止血并探查有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  • 10

    止血　去除恥骨后堵塞紗布，鉗夾、結(jié)扎或電凝明顯的出血點(diǎn)。

  • 11

    1切開膀胱　靠近前列腺上緣切開膀胱前壁，切斷膀胱頸，將前列腺一并切除，并經(jīng)看到的輸尿管口將輸尿管導(dǎo)管插入兩側(cè)輸尿管[圖1⑺]。

  • 12

    1連接尿道與膀胱　將尿道上留置的0號(hào)鉻制腸線，縫到膀胱頸部。總共約間斷縫合4針以聯(lián)接尿道和膀胱出口，但暫不結(jié)扎[圖1⑻]。

  • 13

    1留置氣囊導(dǎo)尿管　經(jīng)尿道放一氣囊導(dǎo)尿管，引入膀胱腔，氣囊充氣，牽引導(dǎo)尿管，將膀胱拉向尿道，然后結(jié)扎留置的縫合腸線，并縫合膀胱前壁[圖1⑼]。

  • 14

    1再止血　在吻合口前面和兩側(cè)放淀粉綿保證止血。

  • 15

    1縫合　膀胱周圍區(qū)放香煙引流，逐層縫合切口[圖1⑽]。

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一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
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彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

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問下面塞藥自己怎么塞
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性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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