腸粘連松解術

注意事項

　　1.進腹腔困難　由于手術引起的粘連性腸梗阻，手術切口瘢痕處多有腸管和腹壁的粘連，因此，切除原切口瘢痕進入腹腔時，常有損傷腸管的危險。有時因病人進行過多次手術，進路更為困難。故術中應提高警惕，細致分離，找到缺口，伸進手指，探明情況，以避免進入腸腔，使之安全進入腹腔。

　　2.腸壁與腹壁切口廣泛粘連時的處理　可應用刀或剪銳性分離，寧可削下部分壁層腹膜，而保證腸壁勿受損傷破裂，避免形成腹膜炎或腸瘺。

　　3.分離粘連要耐心細致　分離廣泛的腸粘連后難免會造成腸管的粗糙面，甚至漿膜肌層的損傷，要用鈍性分離與銳性分離的方法相結合，耐心細致地進行，切勿使用暴力;否則，不僅可產生更嚴重的粘連，甚至還可造成腹膜炎、腹腔膿腫、腸瘺等嚴重并發癥。損傷的腸壁輕者可以認真修復，重者則須作腸切除。

　　4.縫合腹膜時要求麻醉滿意　時間過長，麻醉失效時，應追加麻醉。如在病人屏氣、腹壁極度緊張的情況下勉強復位腸管，可能造成腸扭轉，再次引起腸梗阻。預防再梗阻的方法是在追回麻醉、腹壁松弛后，按解剖位置，自左上腹至右下腹將腸管排列成行，順序放入。

　　5.縫合腹膜時勿將腸壁誤縫一起　縫合腹膜時，應將腸管與腹壁用壓腸板或紗布墊隔開，以免縫合時誤將腸壁掛上，形成銳角，術后引起再梗阻。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫師

著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫師

從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
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擅長：主任醫師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

擅長：主任醫師

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1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

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