三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
詳細(xì)的全身檢查,了解病人全身健康狀況及有無遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移。
確定是否乳癌,對乳癌診斷無抒情者必須作活組織檢查,以求確診。活組織檢查的方法有兩種:
(1)穿刺活檢:一般在術(shù)前1日,用肝組織穿刺針或一般靜脈穿刺針刺入乳房硬塊內(nèi)取活組織檢查。方法簡便,可節(jié)省術(shù)中活檢的手術(shù)時間。
(2)切除活檢:在根治術(shù)前切除局部腫塊,送病理冰凍切片檢查:90%~95%以上的病例,可以判定腫瘤的性質(zhì)。
對未住院患者,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后均應(yīng)在門診手手術(shù)局部切除,送病理檢查,以求確定性質(zhì),爭取做到早期診斷,早期作根治手術(shù)。
糾正病人情況,對心、肺、肝、腎功能不佳者應(yīng)予糾正。同時應(yīng)檢查并糾正貧血。
術(shù)前化學(xué)藥物治療和放射治療,可選用噻替哌、環(huán)磷酰胺、自力霉素,秋水仙鹼和爭光霉素等。術(shù)前放射治療對縮小腫瘤和防止術(shù)后復(fù)發(fā)大有好處,對局部腫塊較大,皮膚水腫或有腫瘤浸潤,腋窩有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人均適用。放射治療5~6周后即可施行乳癌根治術(shù)。
皮膚準(zhǔn)備 術(shù)前1日剃除病側(cè)腋毛,必要時準(zhǔn)備病側(cè)股前皮膚作植皮用。
備全血。
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