氣管食管分路放發音管術

氣管食管分路放發音管術術前準備

1
病人取仰臥墊肩垂頭位。
2
經口置入直徑為0～5cm的硅膠管或食管鏡，當硅膠管或食管鏡前端達食管入口下方時，在頸部氣管造瘺口處可摸到硅膠管的尾端或見到食管鏡的燈光。在此燈光指引下，于氣管造口內的氣管后壁處，距皮膚粘膜交界5～7mm的正中線區，用小圓刀或18號靜脈針頭在該區向下切開或穿刺，經氣管食管進入硅膠管或食管鏡末端的鏡腔內。切開區位于12點鐘處，直切口長約0.8～0cm(圖2)。
3
從硅膠管或食管鏡內窺及切開處或靜脈穿刺針針尖，此時氣管食管間分路已形成。通過切開或穿刺處引一根帶水囊的導尿管或聚乙烯管，其水囊端置于食管腔內，以防咳出。
4
該帶水囊的聚乙烯管或導尿管應保留在該氣管食管分路的造瘺處2～3周，使分路的造瘺口穩固(圖3)。
5
2～3周后，自造瘺口處拔出導尿管或聚乙烯管，并立即經該氣管食管間的造瘺口放入發音管，使發音管的食管側進入食管內，發音管的翼片固定在頸前正中處(圖4)。
6
氣管食管間分路造瘺術亦可在全喉切除術中ⅰ期完成。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫師

著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫師

從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

擅長：主任醫師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配
熱西提內科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫師

1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

更多 >