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氣管插管術-術后護理-并發癥-大眾養生網

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氣管插管術

術后并發癥

　　氣管內插管的并發癥

　　1.插管操作技術不規范，可致牙齒損傷或脫落，口腔、咽喉部和鼻腔的粘膜損傷引起出血。用力不當或過猛，還可引起下頜關節脫位。

　　2.淺麻醉下行氣管內插管可引起劇烈嗆咳、喉頭及支氣管痙攣;心率增快及血壓劇烈波動而導致心肌缺血。嚴重的迷走神經反射可導致心律失常，甚至心跳驟停。預防方法有：適當加深麻醉，插管前行喉頭和氣管內表面麻醉，應用麻醉性鎮痛藥或短效降壓藥等。

　　3.氣管導管內徑過小，可使呼吸阻力增加;導管內徑過大，或質地過硬都容易損傷呼吸道粘膜，甚至引起急性喉頭水腫，或慢性肉芽腫。導管過軟容易變形，或因壓迫、扭折而引起呼吸道梗阻。

　　4.導管插入太深可誤入一側支氣管內，引起通氣不足、缺氧或術后肺不張。導管插入太淺時，可因病人體位變動而意外脫出，導致嚴重意外發生。因此，插管后及改變體位時應仔細檢查導管插入深度，并常規聽診兩肺的呼吸音。

術后護理

1．病房清潔安靜、空氣流通、床鋪舒適，紫外線消毒2次/日，“84”拖地，以防感染。 　　2．口腔護理，預防口腔感染。 　　3．氣管插管的固定：要求美觀、牢靠，防止拔脫。 　　4．氣管插管護理： 　(1)操作前要嚴格無菌技術操作。　 　(2)氣囊護理：常規提前監測氣囊壓力，最大壓力2.66~3.33kPa，推薦氣囊壓力正好封閉氣管。視病情放氣，一次不超過10分鐘，防止脫管，每次充氣6~l0ml。 　(3)氣道濕化：可采取呼吸機管道直接濕化氣道，及時監測水溫，以防氣道燙傷，或視痰液情況，氣道內滴入慶大、 —糜蛋白酶。 　(4)分泌物清理：根據病情、呼吸機監測參數，須于吸痰先后吸入100%純氧30~60秒，吸痰持續時間10~15秒。吸痰時嚴格無菌操作，壓力盡可能低，并監測血氧飽和度及副反應，避免發生肺高度膨脹。 　　5．心理護理：減輕顧慮，消除緊張、恐懼情緒。 　　6．積極預防并發癥。

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一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

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外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

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彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據皮膚顏色以及毛發濃密程度調整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況，還應加強局部護理，短時間內不宜沾水。

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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內，避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

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性愛時有血通常是指在進行性生活的時候，陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當，動作過于粗暴而導致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔心，但如果經常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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