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迷走神經(jīng)干切斷術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

注意事項(xiàng)

  1.術(shù)前需下胃管,以作為術(shù)中切開食管裂孔腹膜時(shí)的標(biāo)志,但當(dāng)要分離并拉開食管時(shí),應(yīng)把胃管退出,以免壓迫食管粘膜引起損傷和壞死。   2.剪斷肝左三角韌帶和冠狀韌帶,以及切開食管裂孔腹膜的過程中,應(yīng)妥善結(jié)扎所遇到的小血管,以免血液彌漫于腹膜后間隙,增加尋找迷走神經(jīng)的困難。   3.在分離和牽引迷走神經(jīng)前,應(yīng)先用0.25%普魯卡因在食管裂孔周圍浸潤。分離操作要輕柔,以免引起迷走-迷走反射,造成心臟停搏。   4.迷走神經(jīng)解剖變異較大,在前、后主干切斷后,應(yīng)在賁門區(qū)前后仔細(xì)尋找來自神經(jīng)干近段直接分布至胃壁的細(xì)小纖維,并予全部切斷,以免術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)。

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