三級甲等綜合醫院國營
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
術前常規使用抗生素。
患兒取仰臥位,采用氣管內插管全身麻醉。
右側腹直肌切口。進腹后沿結腸中動脈觸到腸系膜上動脈,在其上方橫結腸系膜根部做橫切口,暴露腸系膜上動脈,于其右側找到腸系膜上靜脈,細心游離其長度達3~4cm。
沿升結腸旁溝剪開側腹膜,將升結腸及盲腸游離并推向左側,顯露下腔靜脈及髂總靜脈,切斷腰靜脈及右側精索靜脈后,將下腔靜脈及右髂總靜脈游離。
測量自十二指腸2、3段交界處下腔靜脈左緣至腸系膜上靜脈的長度。按其長度確定十二指腸2、3段交界處到下腔靜脈遠端的位置,即為離斷下腔靜脈或髂總靜脈的位置。選定位置后用血管鉗夾住阻斷下腔靜脈,用心耳鉗夾住測量好的遠端靜脈的欲離斷處的遠端,緊貼心耳鉗切斷門靜脈或髂總靜脈。
用細絲線連續縫合關閉遠端下腔靜脈或髂總靜脈。
將下腔靜脈(髂總靜脈)斷端折曲與腸系膜上靜脈接近,行下腔靜脈(髂總靜脈)與腸系膜上靜脈端側吻合。
腹膜后放置引流管另行戳口引出。逐層關腹,術畢。
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