盲腸造瘺術

盲腸造瘺術術前準備

1
盲腸造瘺術前應口服新霉素或鏈霉素3日，手術前晚及手術日晨清潔灌腸。余同空腸造瘺術。

盲腸造瘺術手術過程

1
體位　仰臥位。
2
切口　右下腹斜切口(闌尾切口)，長約5cm。
3
切除闌尾，放置造瘺管　顯露盲腸及闌尾，術野周圍用鹽水紗布墊保護。切斷闌尾系膜，在闌尾基部結腸帶周圍用1號絲線作兩圈荷包縫合，內圈直徑約5cm。在根部橫斷闌尾[圖1⑴]。殘端不結扎。通過殘端向盲腸內插入吸引器吸去腸液[圖1⑵]。隨即將大號蕈狀導管置入盲腸內[剪掉頂蓋]，先收緊第一圈荷包縫合線并結扎，再收緊結扎第2圈荷包縫合線結扎，并固定導管[圖1⑶]。
4
覆蓋大網膜　將導管穿過大網膜，并將網膜覆蓋造瘺處，將盲腸壁結腸帶部位與切口附近腹膜縫合3～4針固定[圖1⑷]。
5
縫合　逐層縫合腹壁，將橡膠導管固定于皮膚。

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