三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
術(shù)前設(shè)法找出形成瘺管的原因如上頜竇術(shù)后是否有異物留存,下鼻道“對(duì)孔”是否封閉或狹小。
對(duì)先天性及不明原因瘺管作碘油造影以了解全面情況。
抗生素控制感染。
經(jīng)瘺口深入擴(kuò)大,失禁量上頜竇,清除異物、息肉、壞死組織及不健康粘膜等(圖1)。
建立或改進(jìn)下鼻道的“對(duì)孔”引流。
以溫生理鹽水作瘺管沖洗。
用刮匙、小尖刀、眼科剪等將瘺周圍組織除去一圈,造成新鮮創(chuàng)面。
取近瘺管的頰粘膜成帶蒂瓣,此瓣長(zhǎng)與闊均要比瘺管大2倍以上(圖2)。
竇內(nèi)填塞碘仿紗條自鼻內(nèi)引出。
粘膜瓣縫合(圖3)。
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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