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經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)

注意事項(xiàng)

  1.避免注入造影劑時(shí)造成膽道高壓 因可造成造影劑和膽汁沿針頭周圍漏入腹腔,造成局部膽汁性腹膜炎。故當(dāng)穿刺針進(jìn)入膽管抽得膽汁,應(yīng)盡量抽棄膽汁以達(dá)減壓。若有測(cè)壓設(shè)備,注入造影劑不應(yīng)超過(guò)抽棄的膽汁量,并先抽出膽汁在注射器中混勻再緩緩注入,造影后也應(yīng)盡量抽出膽汁,即使有膽血瘺,膽汁入血也較少。

  2.針道膽血瘺的防治 穿刺進(jìn)入較大管腔時(shí),常有明顯的空虛感,應(yīng)即時(shí)抽吸,易吸出血液者證明針尖在血管中,應(yīng)即退針,針已穿過(guò)血管再入膽管時(shí),不應(yīng)從原針道作PTCD,應(yīng)另行穿刺。

  3.避免粘稠膽汁對(duì)造影的影響 膽道梗阻和感染時(shí),膽汁粘度增加,不易與造影劑混勻。為避免粘稠膽汁造成誤診,可用少量生理鹽水緩緩注入以稀釋,再予抽棄、稀釋,多次反復(fù),至膽汁顏色減淡后,換注造影劑造影。若不能抽出膽汁,或不能稀釋,則不宜即時(shí)造影,可插入引流管3~5日后,膽汁稀釋時(shí)再造影。

  4.注意造影劑在膽汁中的濃度及均勻度 造影劑過(guò)濃,可掩蓋小結(jié)石;過(guò)淡時(shí),顯示不清,均可誤診。

  [臨床意義]

  經(jīng)皮肝穿刺膽道造影的造影劑分布廣泛,影像清晰,診斷正確率高,且不受肝功障礙、黃疸及特殊設(shè)備的限制,本方法安全易行,尤其是利用細(xì)針穿刺以來(lái),危險(xiǎn)性已大為減少,在膽管增粗者,成功率達(dá)95%以上,膽管不粗者,成功率亦達(dá)70%。

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一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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問(wèn)下面塞藥自己怎么塞

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈,帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi),避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候,可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥,能夠直接到達(dá)病灶,起到消炎殺菌效果改善,出現(xiàn)的白帶異常增多,以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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