国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

骨折切開復位術-注意事項-手術須知-大眾養生網

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

骨折切開復位術

注意事項

  術中注意

  1.術中應嚴格執行無菌技術,這是預防感染的關鍵。消毒鋪巾后用護皮膜或消毒“襪套”保護切口,使切口與周圍皮膚隔離。盡量避免手指接觸切口或伸入關節內,以防污染。

  2.如無禁忌,術中應當使用充氣止血帶,使出血減少,解剖層次清楚,便于手術進行。但每次使用時間不得超過1小時,松開止血帶后要仔細止血。

  3.骨折端復位后,縫合切口前應檢查骨折端對位情況。關節內骨折應攝片檢查,如發現復位不滿意,應重新復位及內固定。

  對骨折切開復位的時間有不同的看法,一般說來,應根據全身情況和局部傷情而定。其原則如下:

  1.開放性骨折或脫位在8~12小時以內,污染較輕者需緊急手術,如清創徹底,也可行內固定術。12~24小時的開放性骨折,也應清創。術中手法復位骨折,可選用簡單的內固定,如鋼絲、螺釘等以維持對位。術后用石膏固定或牽引固定。超過24小時的,一般不清創,應敞開傷口,充分引流,同時作牽引復位和固定,或手法復位,石膏固定。

  2.并發主要血管損傷的骨折,應緊急手術。

  3.閉合性骨折已決定需行切開復位者,如全身情況允許,又無手術禁忌證,應爭取早期手術。一般以傷后2~4日為宜。在此期間可有充分時間作術前準備、計劃手術和準備器械;此時組織雖已水腫,但骨折周圍的組織間隙尚可辨認,手術尚無很大困難;此時骨折愈合剛剛開始,手術對骨折愈合的干擾不大。有人認為在傷后1~2周后手術為宜,因為此時骨折端的血供豐富,有利于骨折愈合。但另一方面,此時血腫已機化,并有肌肉痙攣等,手術有一定困難,對骨折愈合的干擾較大。如再往后延期,則骨折已初步愈合,軟組織攣縮,手術困難增大,對骨折愈合的干擾更大。

  4.來診較晚的閉合骨折,腫脹嚴重,皮膚發生水泡者,又無緊急手術的適應證時,應暫行外固定或牽引,抬高患肢。待腫脹消退,痂皮脫落,皮膚潔凈后再行手術。

  骨折切開復位的優點,是可以在直視下利用器械及手法進行復位,使骨折端達到解剖復位。解剖復位對某些骨折(如關節內骨折等)爭取保留全部或部分關節功能是比較重要的措施。另外,在切開復位的同時,可以將一些影響骨折愈合的不利條件轉變為有利條件(如清除夾在骨折端之間的軟組織,切除骨折不愈合的硬化骨質,鉆通髓腔,施行植骨或堅強的內固定,矯正畸形等),為骨折愈合創造條件。某些新鮮骨折切開復位后,可選用堅強的內固定,術后不用外固定,可以早期離床,不但有利于功能鍛煉,減少術后并發癥;同時可增加骨折端的血液供應,促使骨折愈合,做到骨折愈合與功能恢復齊頭并進。此法已逐漸應用于四肢長骨骨折。但骨折切開復位術也存在以下缺點:

  ⑴骨的部分血運來自骨膜與周圍軟組織,盡管在手術中注意輕巧仔細操作,但軟組織與骨膜的剝離仍不可避免地會破壞血運,使骨折端的壞死區增大,引起遲愈合,甚至不愈合。

  ⑵切開復位時,血腫的清除必將干擾人體自身的修復能力,影響骨折愈合的過程與時間。

  ⑶更嚴重的是切開復位術使閉合性骨折人為地變為開放性骨折,增加了感染的機會。因為骨折部位的組織由于暴力的作用,本來已有嚴重損傷,手術勢必增加局部損傷,影響血運,使局部組織抵抗力進一步降低,細菌更容易在切口內生長、繁殖。一旦發生感染,后果嚴重,不但給傷員帶來不必要的痛苦,甚至還可能造成殘疾。

  ⑷切開復位術必將引起軟組織之間,或軟組織與骨之間的粘連,如粘連廣泛,特別是關節附近的粘連,將影響關節功能的恢復。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病: 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

高血壓患者可以拔牙嗎?

高血壓患者在拔牙前應咨詢專業醫生,評估血壓控制情況和整體健康狀況。如果血壓控制在正常范圍內,且沒有其他并發癥,拔牙是可行的。但拔牙過程中可能引起疼痛和緊張,導致血壓升高,因此需要在醫生指導下進行。拔牙前后應密切監測血壓變化,必要時調整降壓藥物。總之,高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以拔牙,但必須在醫生指導下進行,以確保安全。

做肝彩超需要空腹嗎?

進行肝臟彩色多普勒超聲檢查(肝彩超)通常需要空腹。這是因為進食后,胃腸道內氣體增多,可能影響超聲波的穿透,導致肝臟的顯示不清晰,影響檢查結果的準確性。因此,建議在檢查前8-12小時內禁食,以確保檢查結果的可靠性。同時,也需要避免在檢查前飲用含氣的飲料,如碳酸飲料,因為這些飲料會增加胃腸道內的氣體,同樣可能影響檢查結果。

黃芪服用會上火嗎?

黃芪作為一種常用的中藥材,具有補氣固表、利尿消腫等功效。在中醫理論中,黃芪性味甘溫,對于氣虛體質的人群具有較好的補益作用。然而,對于體質偏熱或陰虛火旺的人群,長期或過量服用黃芪可能會導致上火現象,表現為口干舌燥、便秘、面紅等不適癥狀。因此,服用黃芪時應根據個人體質和具體病情,遵循醫囑,合理使用,避免上火等不良反應。

拔牙后第二天能喝咖啡嗎?

拔牙后第二天,患者可以適量飲用咖啡。然而,建議避免過熱或過冷的飲料,因為極端的溫度可能刺激拔牙區域,導致不適或延緩愈合。此外,咖啡因可能對一些人產生利尿作用,這可能會影響口腔內傷口的愈合。因此,如果患者對咖啡因敏感或有其他健康問題,應謹慎飲用咖啡,并咨詢醫生的建議。同時,保持口腔衛生,避免在拔牙區域用力吸吮或使用吸管,以免干擾血凝塊的形成。

貧血會導致低血壓嗎?

貧血是指血液中紅細胞或血紅蛋白含量低于正常值,可能導致氧氣輸送不足。貧血與低血壓之間存在一定的關聯,但并非直接因果關系。貧血可能引起心臟負荷增加,心臟泵血能力下降,進而影響血壓。然而,低血壓的成因復雜,涉及多種因素,如血管調節功能異常、內分泌系統紊亂等。因此,貧血可能導致血壓降低,但并非唯一原因,需要綜合評估患者的具體情況。

臉部脂溢性皮炎如何治療?

臉部脂溢性皮炎的治療需要綜合考慮病因和癥狀。首先,應保持皮膚清潔,避免使用刺激性強的化妝品和護膚品。其次,建議使用抗真菌藥物,如酮康唑洗劑,以減少皮膚上的真菌數量。此外,可以使用含有抗炎成分的外用藥膏,如皮質類固醇,以減輕炎癥和紅腫。同時,調整飲食,減少高糖、高脂肪食物的攝入,增加富含維生素B的食物,有助于改善皮膚狀況。最后,保持良好的生活習慣,避免過度緊張和焦慮,有助于減輕癥狀。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 视频在线观看rrr在线观看 | 亚洲国产婷婷俺也色综合 | 国产淫视| 久久精品国产免费观看99 | 亚洲国产欧美精品一区二区三区 | 正在播放淫亚洲 | 1000部禁片黄的免费看 | 国内精品福利视频 | 日韩无遮挡大尺度啪啪影片 | 亚洲阿v天堂2021在线观看 | 日韩中文字 | 一级特黄aaa大片在线观看视频 | 91麻豆国产极品在线观看洋子 | 国产亚洲日本 | 男人都懂的www网站免费观看 | 日韩亚洲欧美在线爱色 | 麻豆果冻传媒精品二三区 | 美国免费三片在线观看 | 亚洲热综合 | 韩国一级毛片在线高清免费 | 欧美国产在线一区 | 奇米色在线视频 | 91香蕉视频免费 | 香蕉久久夜色精品国产尤物 | 亚洲欧美专区精品伊人久久 | 99九九国产精品免费视频 | 久夜色精品国产一区二区三区 | 国产乱码一区二区三区四川人 | 中国黄色一级片 | 国产在线一91区免费国产91 | 最新欧美伦禁片在线观看 | 国产老肥熟xxxx | 国产目拍亚洲精品区一区 | 欧美一级www毛片 | 久久国产这里只有精品 | 国产网红主播chinese | 免费在线观看一级片 | 欧美成人禁片在线观看俄罗斯 | 玉米视频污| 奇米亚洲春色 | 国产三级网站 |