三級甲等綜合醫院國營
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
術前需做全面檢查,以確定黏膜下肌瘤和(或)內突壁間肌瘤和宮頸肌瘤的存在、數目、大小、位置、有無變性,應評估宮腔鏡手術的可能性;
術前準備:手術應安排在月經周期的增殖期進行,對肌瘤≥3cm者,應在術前給予激素抑制劑,以縮小子宮肌瘤體積,抑制子宮內膜增生和血管再生,使術中出血減少,視野清晰,減少灌流液的回吸收。可用藥物有:GnRHa:術前應用2個月,具體用量隨不同類型GnRHa而定;達那唑(danazol):400~600mg/d,共6周,可替代GnRHa;米非司酮:25mg/d,共3個月,用藥期間閉經,可減輕貧血,改善全身狀況是較有前途的TCRM的術前預處理藥物。
術前糾正貧血,如病人為未產婦或宮頸口較小,于手術前晚宮頸管插放海藻棒或其他吸水物質。
有蒂黏膜下肌瘤:體積小者可用環形電極、氣化電極或Nd:YAG激光等切斷瘤蒂,然后將瘤體夾出。3cm直徑者應先切除肌瘤組織,使體積縮小后再切斷瘤蒂挾出,并需B超和(或)腹腔鏡監護。
有蒂黏膜下肌瘤:肌瘤在肌壁間有較寬的基底,切除無蒂黏膜下肌瘤需B超和(或)腹腔鏡監護。切除腔內部分肌瘤的技術同有蒂黏膜下肌瘤,切除肌壁內部分時必須識別肌瘤和包膜的界面,肌瘤組織為白色結節狀,而包膜組織色灰且平滑。肌瘤應自包膜內完全切除,或切除至與鄰近的子宮肌壁平,殘留在肌層內的肌瘤組織日后可壞死而消融,或因宮縮而排入宮腔,后者需行第二次切除。以上技術只適用于埋藏在肌層部分50%需邊切邊用縮宮素,將肌瘤擠入宮腔,再行切除,并常需多次手術。
內突壁間肌瘤:酷似無蒂的黏膜下肌瘤,惟其腔內表面被覆有薄層的肌壁組織。手術常需分期進行,第一步為開窗,先用針狀電極劃開被覆肌瘤表面的肌肉組織,形成窗口。若肌瘤向宮腔內突出,即進行第二步:切割和(或)氣化,技術同無蒂黏膜下肌瘤;若肌瘤保持原位不動,則停止手術,術后選用GnRH-a或達那唑,2~3個月后再行第二次切除。國外報道有行4次手術將肌瘤切凈者,即使有少量殘存肌瘤,使用GnRH-a或達那唑后有些可自然消融。
多發黏膜下及壁間肌瘤:對患有多發黏膜下及壁間肌瘤的未育婦女,可行宮腔鏡肌瘤切除術,切除和氣化的方法同前,一次盡可能多地切除肌瘤,術畢放置宮內節育器,2個月后取出。
宮頸黏膜下肌瘤:以環形電極切斷瘤蒂,完整取出或切開包膜將肌瘤完整擰出。埋入宮頸組織間的肌瘤,只要能捫清其輪廓,用環形電極從包埋組織最薄處進刀,切抵肌瘤后,適當延長切口,自包膜內將肌瘤完整剝出。肌瘤取出后瘤窩一般不出血,如瘤窩較大或宮頸外形不整齊。可用吸收腸線縫合。
暫無相關信息
三級甲等綜合醫院國營
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
三級甲等綜合醫院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫學城,她就是四川大學華西臨床醫學院/華西醫院。追溯歷史,華西醫院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
三級甲等綜合醫院國營
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫院前身是中國協和醫學院第二臨床學院,1953年10月,總后方勤務部衛生部決定將“中國協和醫學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫院”。1954年7月,總后方勤務部
三級甲等綜合醫院國營
復旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位,是復旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業于1937年,是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一,隸屬于國立上海醫學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
三級甲等綜合醫院國營
瑞金醫院建于1907年,原名廣慈醫院,是一所集醫療、教學、科研為一體的三級甲等綜合性醫院,有著百年的深厚底蘊。醫院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(
擅長:主任醫師
著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博
擅長:主任醫師
從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
擅長:主任醫師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
擅長:主任醫師
李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配
擅長:主任醫師
1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國
主站蜘蛛池模板: 岛国精品在线 | 国产黄色片在线观看 | 扒开双腿猛进入jk校视频 | 国产欧美日韩精品综合 | 国产男女性做爽歪歪爱视频 | 毛片2| 国产激烈无遮挡免费床戏视频 | 亚洲精品视频免费在线观看 | 99久久免费看国产精品 | 国产原创在线观看 | 麻豆成人在线 | 国产aaa三级 | 日韩在线播放视频 | 网红主播大秀一区二区 | 亚洲成人免费视频在线 | 综合久久91 | 久草在线中文 | 亚洲一级片在线观看 | 久久国产高清一区二区三区 | 日韩精品高清自在线 | 色婷婷久久合月综 | 日韩中文字幕推理片 | 欧美一区二区视频三区 | 国产精品亚洲综合五月天 | 久久国产精品免费看 | 午夜黄 | 久久99国产精一区二区三区 | 福利社区在线观看 | 国产91免费在线观看 | 免费视频一区二区三区四区 | 全部免费特别黄的视频播放 | 国产极品美女网站在线观看 | 国产一级淫片a免费播放口之 | 三亚美女一级毛片 | 天天更新天天久久久更新影院 | 一级欧美毛片成人 | 国产精品冒白浆免费视频 | 哪里可以免费看毛片 | 国产福利在线视频尤物tv | 欧美一级高清片免费一级 | 中国人xxxxbbbb国产 |