国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

肱骨髁骨折切開復位內固定術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

肱骨髁骨折切開復位內固定術

肱骨髁骨折切開復位內固定術術前準備

  • 1

    骨折是嚴重外傷引起的，病人多有劇痛和失血，術前應給予止痛和配血。對一般情況欠佳或已有休克者，應給予輸液、輸血等抗休克治療，待病情穩定后手術。

  • 2

    術前骨折部位應攝正側位x線片，以明確骨折的部位、形態和移位情況，便于決定術式和內固定物。對術中需攝x線片者，應事先通知放射線科及手術室做好準備。

  • 3

    術者應提出需用的特殊器械，并檢查器械準備是否齊全，以免臨時準備，延長手術時間。

  • 4

    開放性骨折應即用抗生素和破傷風抗毒素;或原為開放性骨折因故延遲手術達2周以上者，應再用抗生素及重復注射破傷風抗毒素。

  • 5

    切開復位后需用內固定物或骨移植者，應于麻醉后立即靜脈點滴抗生素，以后每6小時1次，共用4次。

  • 6

    骨折部位要有足夠范圍的清洗和消毒準備，參加手術者當日應避免接觸化膿傷口，嚴格執行洗手規程等，以防切口感染。

  • 7

    因故需延期手術的病人，應先行牽引，既可復位，又可暫作固定，且能克服軟組織攣縮，減少手術時復位困難。

  • 8

    需同時植骨的骨折，如延遲手術的骨干骨折，愈合緩慢的骨折等，術后應做好供骨區的準備。

肱骨髁骨折切開復位內固定術手術過程

  • 1

    (一)肱骨外髁骨折

  • 2

    體位、切口　仰臥位，傷肢置胸前。肘外側弧形切口，起自肱骨外上髁上5cm，止于橈骨頸部[圖2⑴]。

  • 3

    顯露骨折處　切開皮膚、皮下組織后，在肱橈肌、橈側伸腕長肌和肱三頭肌間隙分離(橈神經從肱肌與肱橈肌之間穿向前側，分離切口上端時需注意避免損傷)，并分別向前后拉開，即可顯露骨折。骨折塊呈不同程度的旋轉，常常是粗糙的骨折面向著肘關節外側，而光滑的關節面向著肱骨干和滑車的骨折面[圖2⑵]。骨折塊遠大于x線片所顯影的大小(包括外上髁、肱骨小頭骨骺、部分滑車骨骺和小塊干骺端骨質)。顯露時，注意不要切斷骨折塊的前臂伸肌腱附著處，以保存骨塊的血運。

  • 4

    復位　有時術中辨認延遲幾周手術的骨折移位有一定困難。應在清除關節內血腫、折端肉芽、骨痂及骨屑后，對照x線片，反復辨認骨缺損外觀及移位的骨折面。確認后，屈肘使前臂伸肌松弛，用巾鉗夾住移位的骨塊反向復位。

  • 5

    內固定　在巾鉗維持復位下，用2根克氏針將外髁固定于肱骨干，其方向自外下斜向內上，呈40°～60°角，用手搖鉆鉆入[圖2⑶]固定。

  • 6

    (二)肱骨內上髁骨折及骨骺分離

  • 7

    體位、切口　仰臥位，傷肢外展置床旁小桌上，或屈肘置于胸前。肘內側切口，以肱骨內上髁部位為中心，作縱行切口，長5cm[圖3⑴]。

  • 8

    顯露　切開深筋膜，即可見肱骨內上髁部位有粗糙骨折面。探查位于其后內側尺神經溝內的尺神經，并予以分離后拉開保護。

  • 9

    復位　內上髁骨折塊常被夾入尺骨半月切跡與肱骨滑車之間，所以看不到骨折塊，僅可見到屈肌及腱膜連同關節囊嵌入關節內[圖3⑴]，應仔細用彎止血鉗挑出肌肉及骨折塊[圖3⑵]。骨折塊有時未嵌入關節內，比較容易找到。復位時要屈肘，使前臂屈肌松弛，即可將骨折塊完全復位。

  • 10

    內固定　將骨折塊復位并保持對位后，用克氏針從骨折塊中心向上、向對側斜行鉆入肱骨下端松質骨內作內固定。骨折愈合后，尺神經溝會因骨質增生而變得狹小或不平，可能以后發生尺神經的遲發性癱瘓。一般應在內固定后同時行尺神經前移術[圖3⑶]。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病： 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問乳房整形手術該怎么選擇
答

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良，乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成，可以在醫生的指導下，通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷，就會直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

問隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來更加的自然和立體，提升身材美觀。

問嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術，其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說，手術后的初期，唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感，這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移，大約在幾周到一個月內，腫脹會逐漸消退，唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間，因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間，避免過度按摩或觸碰注射區域，以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同，因此，如果有任何疑問或擔憂，最好咨詢專業的醫療人員。

問肉毒素中毒后啥時最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現，但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值，此時患者可能會經歷呼吸衰竭，這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預，可能會導致死亡。因此，一旦出現癥狀，應立即尋求醫療幫助。

問豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的，所以在平時做豐胸的時候，采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉，避免影響恢復。

問炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質和纖維，有助于增加飽腹感，同時熱量相對較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對心臟有益，但需注意控制攝入量，因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥。總之，選擇炒貨時，應注重營養均衡，適量食用。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 日本黄色大片免费 | 99j久久精品久久久久久 | 国产精品亚洲欧美日韩一区在线 | 国产高清毛片 | 亚洲国产成人手机在线电影bd | 精品一区二区三区免费观看 | 色婷婷天天综合在线 | 在线免费看影视网站入口 | 欧美三级大片在线观看 | 日韩在线观看第一页 | 看一级毛片免费观看视频 | 韩国中文字幕在线观看 | 中文字幕 亚洲 一区二区三区 | 污污网站免费观看 | 国产一二在线观看视频网站 | 天天鲁一鲁| 欧美成人免费草草影院视频 | 久久精品综合视频 | 久爱www免费人成福利播放 | 毛片视频网站在线观看 | 中国国产xxxx免费视频 | 成人性色生活片免费看爆迷你 | 91短视频版在线观看www免费 | 91播放在线| 91久久香蕉国产线看观看软件 | 亚久久伊人精品青青草原2020 | 中国欧美日韩一区二区三区 | 日本最新伦中文字幕 | 欧美十区 | 农村寡妇一级毛片免费看视频 | 免费毛片网站 | 国产亚洲精品国产一区 | 丁香五月网久久综合 | 超级最爽的乱淫片免费 | 亚洲 日本 欧美 日韩精品 | 精品91自产拍在线观看99re | 综合久久婷婷 | 国产成人精品1沈娜娜 | 国产影院在线观看 | 涩涩看片 | 人做人爱视频欧美在线观看 |