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耳部檢查

耳部檢查臨床意義

異常結果:1語音測試其耳語聽到情況縮短至4m,表示輕度耳聾,1m為中度耳聾,短于1m者則為嚴重的以至完全性耳聾。

2表測試記錄方法以受檢耳聽距(cm)/該表標準聽距(cm)表示,數字大可能聽力情況不好。

3音叉檢查結果的判斷a傳導性聾林納試驗氣導骨導(均短于正常)(短+)

韋伯試驗或較輕耳

施瓦巴替試驗縮短(+)

c混合性聾林納試驗(+)、(-)或(±)

韋伯試驗不定

施瓦巴替試驗縮短(+)

3純音聽閾測試:a傳導性聾:骨導曲線正常或接近正常,氣導曲線聽力損失在30~60dB之間,一般低頻聽力損失較重。

b感音神經性聾:聽力曲線呈漸降型或陡降型,高頻聽力損失較重,骨導曲線與氣導曲線接近或互相吻合。

c混合性聾:骨導曲線下降,氣導曲線又低于骨導曲線。

4在電反應側聽a.梅尼埃病的診斷:“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范圍的高限(≥0.4或=0.45),SP-AP復合波增寬,SP與AP極性相反,AP為負,SP為正。

b.感音性聽力損失:SP不易識別,CM閾值明顯提高或最大刺激強度時依然引不出,CM的消失是感音性聽力損失的重要特征。

c.神經性聽力損失:AP可以消失,CM卻正常或大致正常。

d.聽神經病:出現優勢-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP復合波波形增寬,AP幅度減低或消失。(SP為總和電位,AP為聽神經復合電位)

5咽鼓管檢查中檢查咽鼓管阻塞。

6外耳道壁有異物,紅腫,癤腫,狹窄等,耳廓畸形和壓痛,鼓膜穿孔。

7耳內漲感和堵塞感,聽力減退或者耳鳴為中耳炎。

需要檢查人群:中耳炎患者,中耳乳突炎患者,聽力障礙患者,咽鼓管功能不良分泌性中耳炎患者,外耳道炎,鼓膜穿孔患者。

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