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血小板凝集功能試驗

血小板凝集功能試驗注意事項

2′A：2min幅度;4′A：4min幅度;MA：最大幅度;TMA：達(dá)到最大幅度的時間;T50%：達(dá)到1/2最大幅度的時間，Dt(延滯時間)：指第一波末到第二波起始的時間;S(斜率)：第一波上升弧度切線與水平基線的夾角。

(1)采血：采血要順利，避免反復(fù)穿刺而將組織液抽到注射器內(nèi)，或混入氣泡。

(2)時間：實驗應(yīng)在采血后3～4h內(nèi)完成，時間過長會降低血小板的聚集強(qiáng)度和速度。

(3)溫度：采血后的標(biāo)本應(yīng)放在15～25℃室溫下為宜，低溫會致使血小板激活。

(4)血漿pH值：血漿pH值6.8～8.5可獲得最佳聚集效果，pH值小于6.4或大于10.0，聚集受到抑制或消失。

(5)抗凝劑：聚集作用隨血漿枸櫞酸鈉濃度的降低而增高，故貧血時應(yīng)加入較正常者為多的抗凝劑。乙二胺四乙酸和肝素不宜作抗凝劑。

(6)藥物：阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、肝素和口服抗凝劑均可抑制血小板聚集，阿司匹林作用可持續(xù)1w。

(7)PRP中混有其他物質(zhì)：混有紅細(xì)胞、溶血、血脂過高等因素可降低透光度，掩蓋血小板聚集變化。

(8)接觸表面：用未涂硅的普通試管或吸管，可影響血小板聚集，甚至使原來正常者出現(xiàn)異常結(jié)果。

(9)誘導(dǎo)劑：ADP配制成溶液后宜在-20℃冰箱貯藏，一般半年內(nèi)不會降低活性;應(yīng)用腎上腺素時應(yīng)避光。

血小板凝集功能試驗不宜人群

1、服用過避孕藥、甲狀腺激素、甾體激素等藥物的患者，因為可能會影響到檢查結(jié)果，禁止近期有以上藥物服藥史的患者檢查。

2、特殊疾病：患有造血功能減低疾病的患者，比如白血病，各種貧血，骨髓增生異常綜合癥等，除非該檢查必不可少，盡量少抽血。

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推薦問答

問PCP與PJP肺炎有何區(qū)別？
答

肺囊蟲肺炎（Pneumocystis Pneumonia，簡稱PCP）和肺孢子蟲肺炎（Pneumocystis Jirovecii Pneumonia，簡稱PJP）實際上是同一種疾病，只是病原體的命名有所更新。過去稱為肺囊蟲，現(xiàn)在則被命名為肺孢子蟲（Pneumocystis jirovecii）。這種肺炎主要影響免疫系統(tǒng)受損的人群，如艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑的患者。臨床表現(xiàn)包括干咳、發(fā)熱、呼吸急促和低氧血癥。診斷通常需要通過痰液或支氣管肺泡灌洗液的微生物學(xué)檢測。治療上，盡管病原體名稱有所變化，但治療方案基本保持一致，主要采用抗真菌藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑等。

問貼墻站立鍛煉的正確姿勢是什么？
答

貼墻站立鍛煉是一種簡單有效的身體矯正方法。正確的姿勢如下：首先，選擇一面平坦的墻壁，背對墻壁站立。腳跟、臀部、背部和頭部應(yīng)緊貼墻壁，腳跟與墻壁之間保持約一拳的距離。兩腳并攏，腳尖向外約45度。雙臂自然下垂，手掌貼于大腿外側(cè)。下巴微收，目視前方。保持這個姿勢，深呼吸，感受背部肌肉的拉伸和腹部肌肉的收緊。每次站立時間可以根據(jù)個人情況逐漸增加，從幾分鐘開始，逐漸延長至30分鐘或更長時間。

問漱口水應(yīng)在刷牙前還是刷牙后使用？
答

漱口水的使用時機(jī)應(yīng)根據(jù)其具體作用和成分來確定。對于含有抗菌成分的漱口水，建議在刷牙后使用，因為刷牙可以去除牙齒表面的大部分食物殘渣和細(xì)菌，而漱口水則能進(jìn)一步減少口腔中的細(xì)菌，幫助預(yù)防牙周病和齲齒。對于不含抗菌成分的漱口水，如僅用于清新口氣或緩解口腔不適，可以在刷牙前后使用，以個人喜好和需求為準(zhǔn)。重要的是，漱口水不應(yīng)替代刷牙和使用牙線，而是作為口腔衛(wèi)生維護(hù)的輔助手段。

問牙齒剖面分為哪幾層？
答

牙齒剖面分為三層結(jié)構(gòu)：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓。牙釉質(zhì)是牙齒最外層的硬組織，主要由礦物質(zhì)組成，具有高度的抗磨損性和保護(hù)性。牙本質(zhì)位于牙釉質(zhì)下方，是構(gòu)成牙齒主體的主要部分，含有牙本質(zhì)小管，與牙髓相連。牙髓位于牙齒的中心，包含神經(jīng)、血管和淋巴組織，負(fù)責(zé)牙齒的營養(yǎng)供應(yīng)和感覺傳導(dǎo)。這三部分共同構(gòu)成了牙齒的結(jié)構(gòu)，維持牙齒的功能和健康。

問心理治療真的有用嗎？
答

心理治療是一種經(jīng)過科學(xué)驗證的有效治療方法，它通過與專業(yè)治療師的交流和互動，幫助個體識別和解決心理問題，改善情緒狀態(tài)，增強(qiáng)應(yīng)對壓力的能力。心理治療可以針對各種心理障礙，如焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等，通過認(rèn)知行為療法、精神分析、人本主義療法等多種技術(shù)，促進(jìn)個體心理的健康發(fā)展。研究表明，心理治療對于許多心理問題具有顯著的療效，且副作用較小，是一種重要的非藥物治療手段。

問腸風(fēng)是什么病？
答

腸風(fēng)，又稱為腸出血性大腸桿菌感染，是一種由特定血清型的大腸桿菌（Escherichia coli）引起的腸道傳染病。該病主要通過食物和水傳播，臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀，部分患者可能出現(xiàn)血便。腸風(fēng)的嚴(yán)重程度不一，輕者可自愈，重者可能導(dǎo)致脫水、休克甚至死亡。治療上，主要依據(jù)病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的補(bǔ)液、抗生素治療以及對癥支持治療。預(yù)防措施包括注意飲食衛(wèi)生、飲用清潔水源、個人衛(wèi)生習(xí)慣等。

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