血漿維生素B12

血漿維生素B12臨床意義

1.降低：低于58.2pmol/L(100pg/ml)即為維生素B12缺乏，間于58.2~74.0pmol/L(100~200pg/ml)時，可能出現DNA合成異常或神經功能紊亂。

維生素B12降低，可見于以下情況：

(1)長期素食者，長期酗酒者;

(2)巨幼細胞貧血;

(3)胃切除術后;

(4)腸道吸收不良;

(5)腸道寄生蟲病;

(6)惡性腫瘤;

(7)長期應用抑制DNA合成的藥物(如抗腫瘤藥物和部分免疫抑制劑)或制酸劑等藥物者。

2.升高，可見于以下情況：

(1)白血病：急性和慢性粒細胞性白血病、淋巴細胞性白血病、單核細胞性白血病;

(2)白細胞增多癥;

(3)真性紅細胞增多癥;

(4)部分惡性腫瘤患者;

(5)肝臟疾病患者。

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推薦問答

問高血壓患者可以拔牙嗎？

答

高血壓患者在拔牙前應咨詢專業醫生，評估血壓控制情況和整體健康狀況。如果血壓控制在正常范圍內，且沒有其他并發癥，拔牙是可行的。但拔牙過程中可能引起疼痛和緊張，導致血壓升高，因此需要在醫生指導下進行。拔牙前后應密切監測血壓變化，必要時調整降壓藥物。總之，高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以拔牙，但必須在醫生指導下進行，以確保安全。

問做肝彩超需要空腹嗎？

答

進行肝臟彩色多普勒超聲檢查（肝彩超）通常需要空腹。這是因為進食后，胃腸道內氣體增多，可能影響超聲波的穿透，導致肝臟的顯示不清晰，影響檢查結果的準確性。因此，建議在檢查前8-12小時內禁食，以確保檢查結果的可靠性。同時，也需要避免在檢查前飲用含氣的飲料，如碳酸飲料，因為這些飲料會增加胃腸道內的氣體，同樣可能影響檢查結果。

問黃芪服用會上火嗎？

答

黃芪作為一種常用的中藥材，具有補氣固表、利尿消腫等功效。在中醫理論中，黃芪性味甘溫，對于氣虛體質的人群具有較好的補益作用。然而，對于體質偏熱或陰虛火旺的人群，長期或過量服用黃芪可能會導致上火現象，表現為口干舌燥、便秘、面紅等不適癥狀。因此，服用黃芪時應根據個人體質和具體病情，遵循醫囑，合理使用，避免上火等不良反應。

問拔牙后第二天能喝咖啡嗎？

答

拔牙后第二天，患者可以適量飲用咖啡。然而，建議避免過熱或過冷的飲料，因為極端的溫度可能刺激拔牙區域，導致不適或延緩愈合。此外，咖啡因可能對一些人產生利尿作用，這可能會影響口腔內傷口的愈合。因此，如果患者對咖啡因敏感或有其他健康問題，應謹慎飲用咖啡，并咨詢醫生的建議。同時，保持口腔衛生，避免在拔牙區域用力吸吮或使用吸管，以免干擾血凝塊的形成。

問貧血會導致低血壓嗎？

答

貧血是指血液中紅細胞或血紅蛋白含量低于正常值，可能導致氧氣輸送不足。貧血與低血壓之間存在一定的關聯，但并非直接因果關系。貧血可能引起心臟負荷增加，心臟泵血能力下降，進而影響血壓。然而，低血壓的成因復雜，涉及多種因素，如血管調節功能異常、內分泌系統紊亂等。因此，貧血可能導致血壓降低，但并非唯一原因，需要綜合評估患者的具體情況。

問臉部脂溢性皮炎如何治療？

答

臉部脂溢性皮炎的治療需要綜合考慮病因和癥狀。首先，應保持皮膚清潔，避免使用刺激性強的化妝品和護膚品。其次，建議使用抗真菌藥物，如酮康唑洗劑，以減少皮膚上的真菌數量。此外，可以使用含有抗炎成分的外用藥膏，如皮質類固醇，以減輕炎癥和紅腫。同時，調整飲食，減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加富含維生素B的食物，有助于改善皮膚狀況。最后，保持良好的生活習慣，避免過度緊張和焦慮，有助于減輕癥狀。

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