內生肌酐清除率

內生肌酐清除率臨床意義

異常結果：

(1)判斷腎小球濾過功能的敏感指標多數急性腎小球腎炎內生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐測定仍在正常范圍，故是較早的反映腎小球濾過功能。

(2)初步估價腎功能的損害程度：輕度損害Ccr在70～51ml/min;中度損害在50～31ml/min;小于3ml/min為重度損害，慢性腎功能衰竭病人若清除率20～11ml/min為早期腎功能衰竭;10～61ml/min為晚期腎功能衰竭;小于5ml/min為終末期腎功能衰竭。

(3)指導治療：內生肌酐清除率小于30～40ml/min，應限制蛋白質攝入;小于30ml/min噻嗪類利尿劑治療常無效;小于10ml/min應結合臨床進行透析治療，對利尿劑(如速尿、利尿酸鈉)的反應已極差。此外，腎功能衰竭時凡由腎代謝或以腎排出的藥物也可根據Ccr降低的程度來調節用藥和決定用藥的時間。

(4)慢性腎炎臨床分型的參考：如慢性腎炎普通型Ccr常降低。而腎病型由于腎小管基底膜通透性增加，內生肌酐可從腎小管排泌，其Ccr結果相應的偏高。

需要檢查人群：懷疑腎功能異常患者。

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