介入性宮內取材檢查

基本信息

專科分類： 婦科檢查
檢查分類： 病理檢查
適用性別： 女性
是否空腹： 　非空腹
手術參考價： 120元
科　室： 婦科檢查

介入性宮內取材檢查檢查簡介

宮內取材具有一定創傷性，可能導致胎兒丟失、羊膜腔感染等并發癥，絨毛取材還可能導致胎兒肢體畸形。因此，檢查應有明確的適應證，并在知情同意的基礎上進行。

介入性宮內取材檢查檢查過程

(一)絨毛檢查

采取經官頸、經腹部和經陰道穹隆3種途徑，在超聲引導下進入官腔，抽吸15～20mg絨毛組織進行檢查。

(二)羊水檢查

排空膀胱后取仰臥位。腹部消毒應以穿刺點為中心向外圍擴大，半徑不小于10㎝。鋪無菌孔巾。穿刺點局部以0.5%利多卡因浸潤麻醉。持7號無菌腰穿針垂直刺入。經腹壁及子宮壁兩次阻力，進入羊膜腔時有組織抵抗突然消失的落空感。拔出針芯即有羊水流出，用注射器抽取羊水約20ml，按需要立即送檢。隨后拔除穿刺針，用棉球和紗布蓋住針孔，加壓5分鐘后膠布固定。

(三)臍血檢查

超聲診斷胎盤、胎兒及臍帶位置，確定穿刺點。一般選擇近胎盤根部2cm以內的臍蒂部，此處相對固定易于穿刺。在超聲引導下，用22號無菌穿刺針經腹壁和官腔刺人臍血管，抽取胎血。應用堿變性試驗等確定無母血污染后進行檢查。

(四)胎兒鏡檢查

胎兒鏡經腹壁進入羊膜腔，可觀察胎兒外形和體表結構，并可進行胎血采集和胎兒組織器官(肝臟、皮膚)活檢，進行產前診斷或宮內輸血治療。

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