尿中紅細(xì)胞（RBC,BLO）

尿中紅細(xì)胞（RBC,BLO）臨床意義

異常結(jié)果：1、該項檢查用于輔助診斷泌尿系統(tǒng)疾病，出血性疾病，膠原性及過敏性疾病，心血管疾病，泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病等。

2、尿隱血試驗陽性多見于：(1)血型不合時的輸血、蠶豆病、嚴(yán)重?zé)齻蚋腥尽盒辕懠布澳承┧幬锘蚨疚锼卵装Y;(2)各種溶血性貧血發(fā)作，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿及過敏性血紅蛋白尿癥;(3)慢性前列腺炎;(4)標(biāo)本放置過久，尿中紅細(xì)胞破壞。尿液中出現(xiàn)少量隱血可不必?fù)?dān)心，如果長期出現(xiàn)需要尋找原因。

3、引起血尿最常見的是泌尿系統(tǒng)疾病，其中又以腎小球疾病、結(jié)石、感染和腫瘤較為多見。肉眼血尿主要見于各種原因所致的泌尿系統(tǒng)疾病，如腎結(jié)核、腎腫瘤、腎或泌尿系結(jié)石以及某些菌株所致的泌尿系統(tǒng)感染等。洗肉水樣外觀常見于急性腎小球腎炎時。血尿還可由出血性疾病引起的，見于血友病和特發(fā)性血小板減少紫癜。

發(fā)生血尿時，需要進(jìn)行形態(tài)和計數(shù)，分析血尿的來源，是來自腎小球還是腎小球以外的部位：

(1)變性的多形型紅細(xì)胞多為腎小球排出;正常均一的紅細(xì)胞多為腎小球以外來自腎盂、輸尿管、膀胱等處血管破裂溢出的紅細(xì)胞。

(2)尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型表示紅細(xì)胞來自腎臟。

(3)配合尿三杯試驗：

若為第一杯出現(xiàn)血尿，常提示前尿道病變，由該處的異物、炎癥、腫瘤、息肉、肉阜、結(jié)石和狹窄所致。若為第三杯血尿，常提示膀胱頸部、膀胱三角區(qū)、后尿道或前列腺病變。如后尿道急性炎癥、前列腺炎、具有長蒂的膀胱癌突入后尿道、膀胱頸息肉與癌腫、前列腺肥大與癌腫等。若三杯均為血尿，常提示膀胱頸部以上的泌尿道出血，可見于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、膀胱頸部以上的炎癥、結(jié)石、腫瘤以及多囊腎、基腎靜脈高壓等。

需要檢查的人群：出現(xiàn)血尿者。

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