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尿素

尿素臨床意義

異常結(jié)果:(1)增高:①腎臟疾病:如急性腎衰、慢性腎炎、腎動脈硬化、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤晚期等,腎功能輕度受損時,BUN可無變化。當60%~70%有效腎單位受損時,BUN才增高。因此BUN測定不能作為早期腎功能受損的指標,但對腎功能衰竭,尤其是尿毒癥診斷有特殊價值,并可判斷病情,估計預后。根據(jù)BUN測定結(jié)果可判斷腎功能衰竭的程度。A.腎功能衰竭代償期:Ccr下降,血Cr正常,BUN正常或輕度升高(9mmol/L)。C.尿毒癥期:Ccr445μmol/L,BUN>20mmol/L。②腎前性或腎后性因素引起尿量顯著減少或尿閉,如劇烈嘔吐、腹瀉引起的脫水、水腫、腹水、循環(huán)功能衰竭,以及尿路結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤等引起的尿路梗阻。③體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過多,如大面積燒傷、大手術以后,上消化道出血、甲狀腺功能亢進及急性傳染病等。此時BUN增高,而其他腎功能試驗結(jié)果大致正常。(2)降低:臨床較少見。主要系肝實質(zhì)受損,生成減少。如急性黃色肝萎縮、肝硬化、中毒性肝炎,嚴重貧血等。需要檢測的人群:出現(xiàn)劇烈嘔吐,腹瀉,大面積燒傷,腎功能異常的人

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