盧龍縣人民醫院是盧龍縣唯一的一所集醫療、科研、護理、教學、預防為一體的綜合性醫院,作為一種高技術含量的服務型組織,其服務水平高低直接關系到醫院的協調、可持續性發展,關系到全縣人民就醫質量的好壞,關系到縣衛生事業的興衰。近幾年雖然先后取得了“二甲醫院”、“愛嬰醫院”“百佳醫院”等標號,但還需要全面加強建設,加強管理。
盧龍縣人民醫院人員的管理,醫院的服務對象是病人,工作性質具有“三高”(高科技、高難度、高風險)及“三嚴”(嚴肅性、嚴密性、嚴謹性)等特征。而且,由于市場經濟的激烈競爭及病人的需求越來越高,高、新技術及設備的引進,對醫務人員的素質要求也越來越高,因此,人員的配備是否能滿足工作的需求也越來越顯得非常重要,所以,對人員的管理是搞好醫療服務的關鍵。
1、使用適用人員,實行動態管理
各個職能崗位,應由相應質量的人員擔任,這樣才能完成其職責,有利于管理目標的實現,動態管理有利于人盡其才,要做到人才合理使用,其有效的措施是考核,對下屬的工作表現、工作能力、工作成績,逐一考查評價,作為提升、調動、培養、使用、獎懲的依據,既要知人善任,又要合理流動,實行動態管理。
(1)綜合考核測評,做到民主、公開對科主任、護士長從德、能、勤、紀、廉五個方面進行民主考核,每年一次,對考核測評較好的給予表揚,對考核測評不理想的,由院領導班子成員對其進行戒勉談話,試用一年,給予改正錯誤、彌補不足的機會,對再次測評仍不稱職者進行解聘,打破干部終身制,能者上,庸者下。幾年來,共提拔正、副主任22人,護士長6人,安排老主任、老護士長到合適的崗位6人。
(2)責、權、利相一致,調動各層次人員的積極性。放權于科室,每個科室在醫院總目標及工作計劃的指導下實行科主任負責制,在他們所管理的職責范圍內有權做出決定,并且根據他們完成任務的情況,與應該得到的報酬和待遇結合起來,科主任、護士長實行職務津貼,正、副職之間拉開津貼距離,體現出多一份責任多一份經濟利益。而且,發放職務津
貼的數額隨醫院經濟效益的提高而提高。2、培養適用人員,使之成為優秀人才
人之所以能夠成才,必須通過培養,人才的培養或智力投資,是保證事業能夠持續高水平發展的關鍵,是建設質量與數量兼備的醫療隊伍的重要措施之一。因此,要在人才培養上下大功夫,為職工提供各種有利的學習條件,使之盡快成才。在人才培養中做到“四個結合”即重點培養與普遍培養相結合,院外培養與院內培養相結合,專科技能培訓與基本技能培訓相結合,崗前培訓與崗中培訓相結合。使不同層次、不同學歷、不同畢業年限的人員得到不同途徑的培訓,使醫、技、藥、護所有的專業人員的技術得到普遍提高,以適應新形勢下高科技飛速發展的醫療工作需求。
(1)鼓勵自學成才,對原始學歷較低,而且積極上進的同志鼓勵通過各種渠道進行自學,科室負責為其調換班次,現已取得第二學歷者81人,占醫技人員總數的31%。
(2)院外進修深造。以院有優勢、科有特色、人有專為為發展目標,每年投資20余萬元先后選派5——10名醫療、醫技技術骨干到省級以上醫院進修學習,尤其對在某些項目上有特長的業務骨干,實行重點培養,使之向高科技、高層次、省內領先人才跨越。
(3)參加短期培訓班。為掌握專業領域的信息動態,每年投資1一一2萬元,選送10—口20名技術骨干參加全國、省、市舉辦的業務、管理培訓班,學回后將新技術引用到全科,甚至普及到全院。
(4)院內“三基”培訓。為搞好繼續教育,醫務科、護理部每月分別組織一次業務學習,以基本理論、基本技能、基礎知識為重點,各科室每月組織一次業務學習,以常見病、多發病、疑難雜癥為重點,使在職人員得到普遍培養的目的。
(5)做好崗前培訓,為使新上崗人員盡快熟悉環境,熟悉基本常識,對新上崗人員做好院、科二級崗前培訓,使之掌握各項規章、規范、程序和基本技能,盡快掌握基本業務技能以減少差錯事故的發生。
(6)請專家來醫院講學。如引進血磁治療儀、螺旋CT后,均請專家來講學培訓,直到相關人員能熟練掌握這門新技術為止。
3、關心人才,留住人才。
為了留住人才,充分體現在關心人才方面。(1)制定優待制度。如:“知識分子撰寫論文費用報銷制度”“獲科技進步成果獎獎勵制度”“院內低職高聘制度”“進修人員費用報銷制度”。
(2)成立專業技術小組,積極開展新項目。在資金緊張的情況下,每年投資10萬元,作為知識分子開展新技術、新項目的經費,鼓勵他們大膽創新。
(3)購置開展新技術,新項目所需的儀器、設備、創造一切有利條件。每年投資100萬元購置先進的醫療設備,為他們發揮一技之長提供應有的保障,使知識分子有用武之地。
(4)生活中關愛。在晉升職務、職稱、分房等方面給予政策傾斜,同志有病,父母住院及婚喪嫁娶,院領導親自看望、拜訪,解除他們的后顧之憂,使之在工作中發揮最大的潛能。
盧龍縣人民醫院黨員隊伍的建設中共黨員是各項工作的排頭兵,所以,發揮黨員的模范帶頭作用是搞好醫德醫風、醫院形象建設的根本保證。 、
1、堅持“三會一課”制度,提高黨員隊伍素質。每半年召開一次,全體黨員會、每季度召開一次支委會,每月召開一次黨小組生活會,每半年上一次黨課。
2、培養積極分子,發展新黨員,壯大黨員隊伍力量。今年培養積極分子12名,發展新黨員11名,堅持培養——發展再培養的方針,確保新生力量的可靠。
3、在工作中發揮黨員的模范帶頭作用。
平時,他們廉潔行醫,特殊情況他們帶頭挑重擔。2003年非典時期,由于黨員帶頭寫申請去一線,帶頭擔起最危險的重任,使全院職工都能夠舍小家、顧大家,圓滿完成了抗擊非典的政治性任務。
盧龍縣人民醫院經營管理情況市場經濟,競爭機制引用到醫院后,打破了“吃大鍋飯”的經營體制而醫院是一個救死扶傷的場所,所以,制訂了辦院方針:在抓經濟效益的同時,不忘醫德,讓病人滿意、讓家屬放心。
l、強化服務,狠抓醫德。從抓內部自我約束機制入手。一是成立了醫德醫風領導小組;二是制訂了醫德醫風建設制度和措施;三是制定了職業道德教育計劃;四是設立了行業不正之風監督機制:五是建立醫德醫風考核檔案,每半年考核一次。
2、轉變服務觀念,改善服務作風。
市場競爭的激烈,病人需求的提高都要求我們改變以往那種“病人求醫生的老爺作風”為此,每年召開一次全院職工大會,每周召開一次科主任、護士長會,書記、院長親自做動員報告,使每位職工認識到競爭的殘酷性,服務作風轉變的緊迫性,另外,還通過以文明服務為主題的演講競賽等形式提高大家文明服務的自覺性。
3、內強素質,提高服務質量。
在醫療服務中,態度是基礎,而質量是根本,所以在設立醫務科、護理部的同時,成立了質量控制辦公室,負責醫療、護理質量的質前控制、質中控制、質末控制,使服務質量不斷提高,如溶栓技術、骨折固定術、纖維外科、顱腦手術等技術已達到國內先進水平,整體護理、入院宣教已開展5年,從起步階段發展到比較成熟,患者滿意。 ,
4、購置醫療器械,提高診療水平
投資21萬元安裝醫用制氧機一臺,解決了建院以來一直不科學用氧(工業用氧)的問題,投資800余萬元購進了“X光”機、美國產彩色B超機、日本產胃鏡、乳腺掃描儀、螺旋CT機、血磁治療儀等大中小型先進設備20余臺,為診斷、治療提供了硬件保障。投資10萬元購置電腦10余臺,提高收費的準確率。
5、外樹形象,規范醫療環境。
優美的醫療環境,良好的醫療秩序是優質服務的前提,為此,我們先后投資10余萬元對門診內墻、病房內外墻、家屬院外墻進行了裝修、粉刷:投資8萬元把病房的鋼窗換成了鋁合金窗:投資2萬余元更換了病床,更換床墊、被褥600余套;投資2萬余元改建病區廁所,綠化1000平米,栽花100余株。大大地改善了患者的就醫環境。
6、增收節支,控制跑費漏費。
更換自來水管道200余米,更換舊閥門60余個,解決了“長流水”問題,水費由原來的每月2——3萬元,降到每月8000余元,每月節約1萬余元。把CT機、B超機、X光照像機、生化分析儀、血球檢測儀等設備安裝IC卡,每月杜絕跑費2萬余元。
7、建立事故追究責任制。
盧龍縣人民醫院發展方向(3——5年規劃)總目標:以病人為中心,以人性化服務為目標,以學科建設為龍頭,以人才培養為根本,以創辦科技為動力,以科學管理為保證,以改善辦院條件,增收節支為支撐,爭取在3一一5年內達到“三級甲等”醫院標準。
1、開展“誠信”服務
從實踐“三個代表”重要思想的高度,牢固樹立以“信用促發展”的觀點,強化“二個意識”即:責任意識,公仆意識,引導醫務人員增強信用自律的自覺性,強化信用監管,懲戒失信行為,建立以依法行醫取信于民、服務社會為主要內容的信用醫院。具體措施如下:
(1)有諾必踐,層層簽訂責任狀。加強行風建設的措施和便民措施向病人及社會做公開承諾,做到文明服務,方便就醫,規范操作,合理施治,公開收費,廉潔行醫,環境優美,應訴及時,應對突發事件竭盡全力,為了使大家都能按承諾去做,從院長、科主任到同志層?層簽定責任狀,本著上級為下級把關,下級為上級負責的精神進行每天的工作。
(2)增加政務公開透明度。2、捉高專業技術水平 -
醫療護理專業技術水平是醫院的生命力。為此,在提高醫院綜合能力的基礎上,加強與周邊進區醫院的聯系,看準國內乃至國際衛生發展市場,做到人有我精,人無我有,走一條拓展外科,發展內科擴大婦產科,強化兒科,不丟“小”科,醫療帶動醫技、護理保駕醫療的全院共同提高之路。
(1)腦外科:配齊腦科手術包,縮短顱腦手術時間,繼續開展腦出血手術治療,急需引進手術顯微鏡及手術床頭架,開展各種腦瘤手術。
(2)胸外科:需引進氣管鏡、食管吻合器。更好、更快地開展全肺切除及食管上段手術。
(3)肝膽外科:繼續開展I級膽管取石術,引進膽管鏡后,爭取向Ⅱ、Ⅲ級膽管取石方向發展,對肝癌病人實行介入治療,引進腹腔鏡在不開腹的情況下完成膽切除術,闌尾切除等腹部手術,滿足病人創傷小,痛苦少,手術瘢痕小等需求。
(4)泌尿外科:改變完全人力手術方式,利用如膀胱鏡,完善膀胱腫瘤及前列腺切除等各種泌外手術。
(5)乳腺外科:增加冰凍病理檢查,提高乳腺腫物的確診率。
(6)肛腸外科:每年因肛腸疾病就診人數約數千人,利用新術式,點狀麻醉方法開展相關手術,大腸癌手術推廣TME術式(全系膜直腸癌切除)爭取開展纖維結腸鏡和腔內B超作為肛腸病常規檢查,以防誤診和漏診。
(7)骨科:繼續開展人工髖關節置換手術。(8)心內科:開展臨時心臟起搏器的安置。(9)呼吸內科:開展血氣分析,人工呼吸機的應用,腫瘤化療。
(10)婦科:用宮腔鏡診斷治療婦科疾病,提高確診治愈率。
(11)兒科:提高對小兒呼衰病人的整體搶救水平,建立高危新生兒觀察室和專業化新生兒病房,降低新生兒死亡率和致殘率。
3、選拔適用人員,加強人才梯隊建設
幾年來,由于人事制度的改革,正規專業院校畢業生未能分配到我院,造成了人員老化嚴重影響了人才梯隊的合理結構,為此,根據我院實際工作需要,急需補充新生力量。
(1)選拔人員的原則:人員的配備要以服務目標能否實現為基準,人員的數量、類別技能等要求,都要有利于服務目標的實現,并結合醫院的規模、科室的多少、工作量的大小、技術難度的高低以及設備條件的優劣等實際情況進行全面考慮,堅持“三原則”即以滿足工作需要為原則,以保持人才質量為原則,以比例合理為原則,確保初、中、高級別的醫、技、護和老、中、青的合理梯隊或塔形結構的形式。
(2)各專業招錄人員數量及原始學歷要求醫療、醫技專業:每年3人,原始本科以上學歷;藥劑專業:每年1——2人,原始專科以上學歷:護理專業:每年5人,原始中專以上學歷。
(3)招錄方法一是到大中專院校直接招錄;二是面向社會公開招錄;三是與唐山友誼醫院、天津武警總院建立業務協作關系,聘請專家來我院座診。
(4)待遇對新畢業學生按照學歷給予相關待遇,在規定期限內取得相應的執業證書后,與之建立勞動關系,實行聘任制,享受國家規定的大中專畢業生待遇,職稱、職務與工資掛鉤,其它待遇同本院正式職工。聘用的上級醫院專家,根據本人實際工作能力定價。