兒童安全合理用藥的原則 冬季兒童治水痘需合理用藥
經呼吸道和接觸傳染的水痘,在冬天里極易發病。其癥狀主要是皮膚瘙癢、高熱、食欲不振等,但臨床中卻發現,有些家長因錯誤用藥、護理不當,往往使患兒出現中耳炎、腦炎、皮膚感染等后遺癥。因此,為減輕患兒痛苦,現將一些對付水痘的用藥經驗與大家分享。
水痘初現
一天,一位朋友領著4歲的兒子來找我。孩子額頭、手心有些發熱,前胸和后背有5個紅色斑丘疹,其中兩個皮疹出現水滴樣小水皰。查體結果是,嗓子稍微有點紅,其他正常,看樣子像水痘。我只給孩子開了點抗病毒沖劑,以達到清熱解毒、退熱的效果,如果孩子癢就局部搽一下爐甘石洗劑。
水痘多伴高熱
過了幾天,孩子的水痘明顯增多,還出現高熱,最高達到38℃,再次到醫院找到我。經血常規檢查是病毒感染,沒有合并細菌感染。孩子發燒超過38.5℃,可以吃點布洛芬,但不要用阿司匹林退熱,以免加重肝腎負擔,引起副作用。另外,每天在水痘處涂抹爐甘石洗劑2~3次,如癢得厲害,可以隨時涂抹。如有潰破可涂點紅霉素軟膏,防止感染。
情況趨于穩定
按時用藥加上護理得當,孩子水痘大部分消退,結痂的皮疹也都可以看到,水痘算是基本控制住了。孩子的奶奶來看孫子時,卻提出吃藥促使疹子多發點,原因是水痘出得越多越好,疾病就不會復發了。其實這是錯誤的,吃發疹的藥物很可能導致全身水痘密集,使病情加重。
結痂后
隨著病情好轉,孩子身上的水痘大都結痂,最先出的幾個痂也開始脫落。此時,可以給孩子洗澡了,但時間要短,洗完后別忘記抹爐甘石洗劑。結痂是水痘的最后一個階段,結痂后要等所有的水痘都消失才算痊愈。因此,還要再喝幾天抗病毒沖劑,以鞏固治療。
就這樣經過10天的努力,朋友孩子的水痘警報徹底解除了。