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治療兒童哮喘的特效藥 寶寶患了哮喘有這十類藥

原則上,常用的哮喘藥物可分為兩類:哮喘控制藥物和快速緩解藥物。哮喘控制藥物包括糖皮質激素和長期治療2受體激動劑、白三烯調節劑、緩釋茶堿、色甘酸鈉等。緩解藥物常用的短效受體激動劑、茶堿和抗膽堿能藥物。

1糖皮質激素

糖皮質激素是目前最有效的抗炎藥。吸入性糖皮質激素是長期控制哮喘的首選。其優點是直接作用于氣道粘膜,局部抗炎作用強,全身不良反應少。但通常需要長期、標準化的吸入吸入。在哮喘急性發作時應先吸入受體激動劑,然后吸入糖皮質激素。對季節性哮喘發作的兒童,糖皮質激素可在預期發作前2~4周持續定期吸入。

目前上市的藥物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松,其中后兩種全身不良反應較少,效果較強。其劑型可分為三類:壓力定量吸入氣霧劑、干粉吸入劑和霧化溶液。此外,還有口服藥物和靜脈藥物。

22受體激動劑

受體激動劑是目前臨床應用最廣泛的支氣管舒張劑,尤其是氣霧吸入,廣泛用于治療急性哮喘發作。

短效沙丁胺醇和特布他林常用于受體激動劑。吸入給藥,包括氣霧劑、干粉劑和霧化溶液,可直接作用于支氣管平滑肌。平喘效果快,通常幾分鐘內起作用,療效可維持4~6小時,是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物,也可作為運動性哮喘的預防藥物。心悸、骨骼肌震顫、心律失常、骨骼肌震顫、心律失常和低鉀血癥。沙丁胺醇每次吸入100~200微克;特布他林每次吸入250~500微克,但不宜長期單獨使用。如果一天用量超過4次或每月用量超過4次≥2罐氣霧劑應在醫生的指導下使用或調整。口服給藥也可用于癥狀較輕的病例。短效的長期應用受體激動劑(包括吸入和口服)會導致藥物療效下降,停藥一段時間后才能恢復。

長效2受體激動劑的作用強而持久,每次可達10~12小時。與糖皮質激素結合可減少后者的劑量,具有協同作用,不易產生耐藥性,對心血管疾病影響較小。主要用于預防夜間哮喘發作,有以下類型:

沙美特羅,可通過氣霧劑或碟劑裝置給藥,吸入30分鐘后起效,持續12小時以上;

福莫特羅霧劑等形式給藥的福莫特羅,吸入3~5分鐘起效,維持8~12小時;

鹽酸丙卡特羅口服后15~30分鐘起效,維持8~10小時;

口服班布特羅后效果持久,每天睡前可服用一次。

目前建議聯合吸入糖皮質激素2受體激動劑治療哮喘,聯合應用具有協同抗炎和平喘作用。

3茶堿

它具有舒張氣道平滑肌、興奮呼吸中心和呼吸肌的作用。用于長期控制,主要幫助吸人糖皮質激素抗炎,主要用于預防夜間哮喘發作和夜間咳嗽。常見的不良反應包括惡心、嘔吐和心律失常、血壓下降等。

抗膽堿能藥物

止喘作用比受體激動劑弱,起效慢,但長期使用不易產生耐藥性,不良反應少。2受體激動劑合用,增強和持久支氣管的舒張性。

5白三烯受體拮抗劑

白三烯受體拮抗劑是一種新型的非糖皮質激素抗炎藥物,常用的藥物有孟魯司特、扎魯司特等,常與吸人糖皮質激素聯合治療哮喘兒童,可減少糖皮質激素的劑量,提高吸入糖皮質激素的療效。耐受性好,副作用輕,服用方便。

6肥大細胞膜穩定劑

肥大細胞膜穩定劑包括色甘酸鈉,是一種非皮質激素抗炎藥,適用于輕度哮喘的長期治療。它還可以預防運動性哮喘和干冷空氣引起的哮喘發作。副作用很少,可以長期安全使用。

7抗組胺藥物

西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等抗組胺口服藥物一般不推薦給兒童。

8特異性免疫治療

由于過敏是哮喘的主要原因,當接觸變應原或藥物治療無效時,可以考慮對變應原進行特異性免疫治療。對花粉或塵螨過敏的人可以使用相應的變應原提取物來緩解哮喘發作。

9免疫調節劑

由反復呼吸道感染引起的哮喘發作者可酌情使用。

10中藥

雖然中藥的應急治療效果不明顯,但有時可作為輔助或預防治療。

藥品資訊

  • 膽固醇高的人可能沒有明顯的癥狀,因為膽固醇水平的變化并不直接導致身體不適。然而,隨著時間的推移,高膽固醇可能導致一些健康問題,如動脈硬化、心臟病和中風。高膽固醇可能導致的癥狀包括黃色瘤(皮膚上出現的黃

  • 高膽固醇患者需要注意飲食和生活方式的調整。首先,應減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,這些脂肪主要存在于動物油脂、全脂奶制品和部分加工食品中。其次,增加富含纖維的食物攝入,如全谷物、豆類和蔬菜,有助于降低膽

  • 膽固醇高是由多種因素引起的,包括遺傳因素、飲食習慣和生活方式等。遺傳因素可能導致個體對膽固醇的代謝能力較弱,而不良的飲食習慣,如過多攝入高脂肪、高膽固醇食物,會增加血液中的膽固醇水平。此外,缺乏運動、

  • 膽固醇高與飲食習慣、生活方式和遺傳因素有關。當體內膽固醇合成過多或排泄不足時,血液中的膽固醇水平就會升高。膽固醇分為高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)。HDLC被認為是“好

  • 膽固醇高是血脂高的一種表現。血脂包括膽固醇和甘油三酯等成分,膽固醇是其中重要的一個指標。當血液中膽固醇含量超過正常范圍時,我們通常認為血脂水平較高。膽固醇過高可能會導致動脈粥樣硬化,增加心血管疾病的風

  • 膽固醇高是由多種因素共同作用的結果。它可能與遺傳、飲食習慣、生活方式、體重管理以及某些健康狀況有關。膽固醇水平的升高可能與攝入過多高脂肪食物有關,尤其是飽和脂肪和反式脂肪。此外,缺乏運動、體重超標或肥

  • 通常膽固醇高與飲食習慣、遺傳因素和生活方式有關。人們攝入過多高脂肪、高膽固醇食物,如紅肉、全脂奶制品等,可能會導致體內膽固醇水平升高。此外,缺乏運動、體重超標也會影響膽固醇水平。遺傳因素也不容忽視,有

  • 膽固醇高是由多種因素引起的,包括遺傳因素、飲食習慣、生活方式等。遺傳因素可能導致膽固醇代謝異常,而不良的飲食習慣,如高脂肪、高膽固醇食物的攝入過多,也會增加血液中膽固醇水平。此外,缺乏運動、肥胖和吸煙

  • 通常膽固醇高是由多種因素引起的,包括飲食習慣、遺傳因素、生活方式等。不良的飲食習慣,如過多攝入高脂肪食物,尤其是飽和脂肪和反式脂肪,會導致膽固醇水平升高。此外,缺乏運動、肥胖、吸煙和過量飲酒等不健康的

  • 膽固醇高與遺傳、飲食習慣和生活方式有關。遺傳因素可能導致個體膽固醇水平較高,而不良飲食習慣,如過多攝入高脂肪、高膽固醇食物,也會增加血液中的膽固醇含量。此外,缺乏運動、體重超標和吸煙等不健康的生活方式

  • 膽固醇高的人群需要避免攝入高膽固醇食物。這類食物主要包括動物內臟、蛋黃、蟹黃等,這些食物含有較高的膽固醇,過多攝入可能增加血液中的膽固醇水平。日常飲食中應減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,因為它們會提高血

  • 膽固醇高是可以通過合理的生活方式和飲食習慣來降低的。膽固醇分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL),其中LDL被認為是“壞膽固醇”,而HDL則是“好膽固醇”。降低LDL水平,增加

  • 膽固醇高的人可以適量喝牛奶。牛奶含有豐富的鈣和蛋白質,對骨骼和肌肉健康有益。然而,牛奶中的飽和脂肪可能對膽固醇水平有一定影響。對于膽固醇高的人來說,選擇低脂或脫脂牛奶是更好的選擇,因為它們含有較少的飽

  • 通常可以喝豆漿。豆漿是一種營養豐富的植物性蛋白質飲料,含有一定量的膳食纖維和植物固醇,對降低膽固醇水平有一定幫助。豆漿中的植物固醇可以抑制膽固醇吸收,膳食纖維有助于減少膽固醇在腸道中的吸收。然而,豆漿

  • 膽固醇高的人可以適量喝蛋白粉。蛋白粉是一種補充蛋白質的營養品,主要來源于乳清蛋白、大豆蛋白等,其膽固醇含量相對較低。適量補充蛋白粉,可以增加飽腹感,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,對控制膽固醇水平有一

  • 膽固醇高的人群可以適量食用魚肉。魚肉富含優質蛋白質和不飽和脂肪酸,特別是深海魚類中的Omega3脂肪酸,對心血管健康有益。不過,不同魚類膽固醇含量有差異,應選擇膽固醇含量較低的魚類,如鮭魚、金槍魚等。

  • 膽固醇高的人群是可以適量吃魚的。魚類富含不飽和脂肪酸,尤其是ω3脂肪酸,這類脂肪酸有助于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,同時提高高密度脂蛋白膽固醇,對心血管健康有益。然而,并非所有魚類都適合高膽固醇人

  • 膽固醇高的人群可以適量食用羊肉。羊肉屬于紅肉,含有豐富的蛋白質和必需氨基酸,適量食用對健康有益。然而,羊肉中的飽和脂肪含量較高,過多攝入可能對膽固醇水平產生不利影響。在飲食管理上,膽固醇高的人群應優先

  • 膽固醇高的人可以適量吃蝦。蝦肉富含優質蛋白和不飽和脂肪酸,對心血管健康有益。然而,蝦的膽固醇含量相對較高,每100克蝦肉約含150毫克膽固醇,因此需要控制攝入量。蝦中的不飽和脂肪酸,如歐米伽3脂肪酸,

  • 膽固醇高的人可以適量食用松子。松子富含不飽和脂肪酸,有助于降低血液中的壞膽固醇水平。然而,松子的熱量較高,過量食用可能導致體重增加,反而不利于膽固醇控制。松子中的不飽和脂肪酸,尤其是亞油酸和亞麻酸,對

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