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精神病停藥原則 精神病維持用藥要訣

精神病人需要長期的藥物治療,但藥物維持治療的類型和劑量應(yīng)因人而異,主要取決于患者對藥物的敏感性。有些患者雖然劑量大,但沒有明顯的副作用,可以很好地控制癥狀,不需要增加或減少劑量,有些患者不大,癥狀消失后患者可以正常生活、工作,然后不需要增加劑量。

一般來說,沒有統(tǒng)一的標準來維持藥物的劑量。目前最好、最實用的方法應(yīng)該是實施劑量的個性化。近年來,專家們對更有效的治療方法共同的看法。

如何選擇維持治療的藥物?可考慮以下幾點:

常言道,正規(guī)治療時有效的藥物,這一點毫無疑問。

2.盡可能單一用藥首先,使用簡單方便,患者容易接受。

3.聯(lián)合用藥也可供選擇,只是當某種藥物效果不好,出現(xiàn)副作用時。但是,這種方法應(yīng)盡量少用,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

4.長期抗精神藥物也是一種很好的治療方法。目前,我國有口服五氯利多、注射肌肉的氟奮乃靜桂酸酯和氟哌啶醇。可根據(jù)具體情況選擇。

維持治療應(yīng)該選擇合適的劑量,力求有效防止復(fù)發(fā)而副反應(yīng)最小,這樣既能保證病人堅持服藥,又能適應(yīng)社會環(huán)境,恢復(fù)正常的生活。具體實行方法可采用:

1.低劑量一般為最高治療量的1/2-1/4;

2.隨著治療劑量的繼續(xù),由于目前的治療不再使用大劑量,一般的治療量已經(jīng)適合患者。此外,治療后期的劑量已經(jīng)減少,一些新藥的副作用不多;

3.最合適的劑量應(yīng)該是患者可以接受和耐受藥物產(chǎn)生的副作用。劑量的變化應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下增減。

至于維持治療的時間,應(yīng)根據(jù)不同情況具體對待:

1.精神分裂癥治療后癥狀緩解,實現(xiàn)臨床康復(fù),原則上要堅持定期維持治療;

2.如果第一次發(fā)病,治療及時,病情恢復(fù)良好,有良好的工作和家庭環(huán)境支持,患者可以應(yīng)對各種精神壓力和內(nèi)心沖突,康復(fù)措施也有效。治療2年后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減少或停藥;

3.如果癥狀典型,治療劑量大,恢復(fù)不滿意,康復(fù)措施不完善,維持時間長,可達4-5年;

4.如果病情不穩(wěn)定,有復(fù)發(fā)跡象,最好堅持長期治療。

藥品資訊

  • 反流性食管炎通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸和吞咽困難。這些癥狀可能在餐后或臥位時加劇,特別是在攝入辛辣、油膩或酸性食物后。燒灼感和反酸是最常見的癥狀,它們是由于胃酸反流至食管引起的。吞咽困難可能與食管炎

  • 心悸的癥狀

    2025-02-19

    心悸通常是指人們感覺到自己的心跳異常,如心跳過快、過慢或者不規(guī)則。這種感覺可能是由多種原因引起的,包括壓力、焦慮、咖啡因攝入過多、過度勞累等。心悸可能由輕微的生活習慣因素引起,比如過量飲用含咖啡因的飲

  • 過敏的癥狀

    2025-02-19

    過敏反應(yīng)的癥狀多種多樣,從輕微的皮膚瘙癢、紅腫到嚴重的呼吸困難都有可能。輕微的癥狀可能包括打噴嚏、流鼻涕、眼睛發(fā)紅和瘙癢,這些通常是對花粉、塵螨或?qū)櫸锲ば嫉瘸R娺^敏原的反應(yīng)。更嚴重的癥狀可能包括皮膚蕁

  • 前列腺炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。這些癥狀可能伴隨下腹部或會陰部的不適感,嚴重時還可能引起性功能障礙或射精疼痛。此外,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,這通常與急性前列腺炎相關(guān)。前列腺炎的

  • 肚子里有蛔蟲的人可能會經(jīng)歷腹痛、消化不良和體重減輕等癥狀。蛔蟲感染是一種常見的寄生蟲病,尤其在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更為常見。輕微的癥狀可能包括間歇性的腹痛和食欲減退,而較為嚴重的癥狀則可能表現(xiàn)為持續(xù)性的

  • 便秘的癥狀包括排便次數(shù)減少、糞便干硬和排便困難。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但普遍存在。便秘的常見癥狀表現(xiàn)為每周排便次數(shù)少于3次,糞便干燥且難以排出。此外,排便時可能會感到疼痛或不適,有時還伴有

  • 缺鉀的癥狀

    2025-02-19

    缺鉀的癥狀可能包括肌肉無力、疲勞、心跳不規(guī)律等。這些癥狀的出現(xiàn)是因為鉀離子在維持神經(jīng)和肌肉功能、心臟節(jié)律以及酸堿平衡中起著重要作用。鉀是人體必需的電解質(zhì)之一,參與多種生理過程。輕微的鉀缺乏可能表現(xiàn)為肌

  • 偏頭痛的癥狀

    2025-02-19

    偏頭痛通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作的劇烈頭痛,通常伴有惡心、嘔吐、對光線和聲音敏感等癥狀。這種頭痛一般持續(xù)4到72小時,且在發(fā)作期間,患者可能難以進行日常活動。偏頭痛的常見癥狀包括單側(cè)頭部疼痛,疼痛性質(zhì)可能是

  • 慢阻肺的癥狀

    2025-02-19

    慢阻肺的癥狀可能包括持續(xù)咳嗽、咳痰以及呼吸急促。這些癥狀通常隨著病情的進展而逐漸加重,初期可能只在體力活動時感到呼吸困難,但隨著病情發(fā)展,日常活動甚至休息時也可能出現(xiàn)氣短。慢阻肺患者的癥狀輕重不一,常

  • 腎陰虛的癥狀

    2025-02-19

    腎陰虛的癥狀表現(xiàn)為口干舌燥、五心煩熱、潮熱盜汗等。這些癥狀的出現(xiàn)與腎陰不足有關(guān),導(dǎo)致身體內(nèi)陰陽失衡。腎陰虛的癥狀輕重不一,常見的有口干舌燥,可能伴有咽喉不適;五心煩熱,表現(xiàn)為手足心熱,尤其在夜間更為明

  • 神經(jīng)官能癥患者可能會經(jīng)歷一系列心理和生理癥狀。這些癥狀可能包括焦慮、抑郁、心悸、頭痛、肌肉疼痛、消化不良等。它們可能因個體差異而異,并且程度不一。神經(jīng)官能癥的癥狀可以從輕微的不適感到嚴重的功能障礙不等

  • 青光眼的癥狀

    2025-02-19

    青光眼的癥狀可能包括視力下降、視野縮小和眼壓升高。這些癥狀可能在早期并不明顯,但隨著病情發(fā)展,患者可能會逐漸感受到視力的減退和視野的縮小。青光眼的癥狀從輕微到嚴重不等,常見的輕微癥狀包括眼睛輕微的不適

  • 蕁麻疹的癥狀

    2025-02-19

    蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)瘙癢的紅色丘疹或斑塊。這些皮疹可能單獨出現(xiàn),也可能成群出現(xiàn),并且形狀和大小各異。它們可能在幾小時內(nèi)自行消退,但在其他部位再次出現(xiàn)。蕁麻疹的常見癥狀包括皮膚瘙癢、紅腫、皮疹,

  • 膀胱炎的癥狀

    2025-02-19

    膀胱炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛。這些癥狀可能伴隨尿液顏色的變化,如尿液變渾濁或帶血。此外,患者可能會感到下腹部或會陰部不適,嚴重時甚至出現(xiàn)腰痛。膀胱炎的癥狀輕重不一,常見的癥狀包括排尿時的灼熱感和疼

  • 紅斑狼瘡的癥狀通常包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛和疲勞。這些癥狀可能因個體差異而異,但它們是紅斑狼瘡最常見的表現(xiàn)。皮膚紅斑是紅斑狼瘡的典型癥狀,常出現(xiàn)在面部,形成蝴蝶狀紅斑。關(guān)節(jié)疼痛可能影響手、腕、膝等部位,

  • 癲癇的癥狀

    2025-02-19

    癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的、短暫的大腦功能障礙。這些癥狀可能包括意識喪失、肌肉抽搐、感覺異常或行為改變。癲癇發(fā)作的類型多樣,常見的輕微癥狀包括失神發(fā)作,表現(xiàn)為短暫的意識喪失,患者可能

  • 前列腺炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。這些癥狀可能與前列腺受到感染或炎癥有關(guān),導(dǎo)致尿道受到壓迫,影響尿液的正常排出。前列腺炎的癥狀可以從輕微到嚴重不等。常見的癥狀包括尿道灼熱感、排尿困難、尿流變細

  • 坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,這種疼痛可能從臀部延伸至腿部,甚至到腳部。疼痛的性質(zhì)可能是刺痛、燒灼感或鈍痛,且在活動、坐立或咳嗽時可能加劇。坐骨神經(jīng)痛的癥狀輕重不一,常見的癥狀包括腰

  • 直腸炎的癥狀

    2025-02-19

    直腸炎的癥狀包括腹痛、腹瀉和便血。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但它們是直腸炎患者常見的表現(xiàn)。腹痛通常表現(xiàn)為下腹部隱痛或不適,腹瀉則表現(xiàn)為頻繁排便,便血可能是鮮紅色或暗紅色,混在糞便中或附于糞便表

  • 肩周炎的癥狀

    2025-02-19

    肩周炎通常表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。這種疼痛可能在夜間加劇,尤其是在嘗試睡眠時。肩關(guān)節(jié)的活動范圍減少,尤其是在外旋和上舉時,患者可能難以完成日常活動,如穿衣或梳頭。肩周炎的癥狀可能從輕微到嚴重不等,常

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